新華康健華貴醫(yī)療保險產品分為計劃1、計劃2、計劃3三個版本,版本不同保額大小也不同。計劃1保額上限為100萬,計劃2保額上限為200萬,計劃3保額上限為200萬(含特需部費用報銷)。文章將通過對新華保險百萬醫(yī)療條款計劃1進行內容論述,展開具體介紹。
我們以30歲的男性消費群體投保為例,購置新華百萬醫(yī)療康健華貴醫(yī)療保險計劃1,對應的保費繳納,有社保的消費者保費為295元,沒有社保的消費者保費為649元(從這我們就可以看出有社保的優(yōu)勢了)。下面我們來看看具體的條款是如何約定的:
一、續(xù)保條款
康健華貴醫(yī)療保險計劃1的續(xù)保條款,合約為1年期,續(xù)保條款上明確約定了停售后是無法續(xù)保的,并且每次續(xù)保時需要保險公司審核同意后才可以。顯然續(xù)保條款是非常不友好的。
二、寬限期約定
康健華貴醫(yī)療保險計劃1寬限期設定為30天,從某種意義來看,百萬醫(yī)療的寬限期就是“救命期”。30天的寬限期相比于市場上60天的產品而言,優(yōu)勢并不大,但是也比很多一天都沒有的百萬醫(yī)療產品要好點兒。
三、藥品費審核約定
這條條款的設定也是比較不人性化的,合同條款的約定是藥品費需要新華保險來審核同意。換言之,就是作為消費者在去報銷的過程中,如果新華保險對藥費審核結果是不同意的話,就不予以報銷了。
四、是否含進口藥報銷的條款
“雪上加霜”藥費需要新華保險公司審核,同時癌癥靶向藥等特效藥的報銷上,也是不涵蓋在內的。靶向藥等對于癌癥患者來說,它的治療意義是無法替代的;同時國內的靶向藥與國外藥物相比也差距甚大。
五、住院后門急診報銷約定
針對大病住院的情況,康健華貴醫(yī)療保險計劃1的約定是住院前后發(fā)生門診費用報銷天數(shù)均為30天,這個還是非常友好的表現(xiàn)力了。
六、重癥監(jiān)護條款
重癥監(jiān)護費用實際上是在醫(yī)療過程中花銷最多的地方,市面上的其他百萬醫(yī)療產品一般會有“重癥監(jiān)護室床位費+護理費”的條款約定,但是新華保險新華康健華貴醫(yī)療險只有護理費。也是非常不人性化的“坑”條款。
七、寫在最后
從產品的條款上,我們就可以清楚的看到具體的保障角度有多大。總的來說,新華保險的這款百萬醫(yī)療產品競爭力稀松平常,小編是不做推薦的,希望消費者在購置過程中多對條款內容加以關注。
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