新華康健華貴醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品分為計(jì)劃1、計(jì)劃2、計(jì)劃3三個(gè)版本,版本不同保額大小也不同。計(jì)劃1保額上限為100萬(wàn),計(jì)劃2保額上限為200萬(wàn),計(jì)劃3保額上限為200萬(wàn)(含特需部費(fèi)用報(bào)銷)。文章將通過(guò)對(duì)新華保險(xiǎn)百萬(wàn)醫(yī)療條款計(jì)劃1進(jìn)行內(nèi)容論述,展開(kāi)具體介紹。
我們以30歲的男性消費(fèi)群體投保為例,購(gòu)置新華百萬(wàn)醫(yī)療康健華貴醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃1,對(duì)應(yīng)的保費(fèi)繳納,有社保的消費(fèi)者保費(fèi)為295元,沒(méi)有社保的消費(fèi)者保費(fèi)為649元(從這我們就可以看出有社保的優(yōu)勢(shì)了)。下面我們來(lái)看看具體的條款是如何約定的:
一、續(xù)保條款
康健華貴醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃1的續(xù)保條款,合約為1年期,續(xù)保條款上明確約定了停售后是無(wú)法續(xù)保的,并且每次續(xù)保時(shí)需要保險(xiǎn)公司審核同意后才可以。顯然續(xù)保條款是非常不友好的。
二、寬限期約定
康健華貴醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃1寬限期設(shè)定為30天,從某種意義來(lái)看,百萬(wàn)醫(yī)療的寬限期就是“救命期”。30天的寬限期相比于市場(chǎng)上60天的產(chǎn)品而言,優(yōu)勢(shì)并不大,但是也比很多一天都沒(méi)有的百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品要好點(diǎn)兒。
三、藥品費(fèi)審核約定
這條條款的設(shè)定也是比較不人性化的,合同條款的約定是藥品費(fèi)需要新華保險(xiǎn)來(lái)審核同意。換言之,就是作為消費(fèi)者在去報(bào)銷的過(guò)程中,如果新華保險(xiǎn)對(duì)藥費(fèi)審核結(jié)果是不同意的話,就不予以報(bào)銷了。
四、是否含進(jìn)口藥報(bào)銷的條款
“雪上加霜”藥費(fèi)需要新華保險(xiǎn)公司審核,同時(shí)癌癥靶向藥等特效藥的報(bào)銷上,也是不涵蓋在內(nèi)的。靶向藥等對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō),它的治療意義是無(wú)法替代的;同時(shí)國(guó)內(nèi)的靶向藥與國(guó)外藥物相比也差距甚大。
五、住院后門(mén)急診報(bào)銷約定
針對(duì)大病住院的情況,康健華貴醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃1的約定是住院前后發(fā)生門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷天數(shù)均為30天,這個(gè)還是非常友好的表現(xiàn)力了。
六、重癥監(jiān)護(hù)條款
重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)用實(shí)際上是在醫(yī)療過(guò)程中花銷最多的地方,市面上的其他百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品一般會(huì)有“重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)+護(hù)理費(fèi)”的條款約定,但是新華保險(xiǎn)新華康健華貴醫(yī)療險(xiǎn)只有護(hù)理費(fèi)。也是非常不人性化的“坑”條款。
七、寫(xiě)在最后
從產(chǎn)品的條款上,我們就可以清楚的看到具體的保障角度有多大??偟膩?lái)說(shuō),新華保險(xiǎn)的這款百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力稀松平常,小編是不做推薦的,希望消費(fèi)者在購(gòu)置過(guò)程中多對(duì)條款內(nèi)容加以關(guān)注。
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