樂享百萬(wàn)是太平洋人壽推出的一款高免賠的醫(yī)療險(xiǎn)，是在2019年新上線的產(chǎn)品。那么關(guān)于這一款產(chǎn)品觀察期是多久？等待期是多久？保障責(zé)任是什么？有哪些需要注意的地方？那么今天小編為大家解讀樂享百萬(wàn)合同條款細(xì)則。
一、樂享百萬(wàn)細(xì)則條款分析
在醫(yī)療險(xiǎn)的合同中有最重要的三點(diǎn)，也就是免責(zé)細(xì)節(jié)，就醫(yī)責(zé)任完整性以及續(xù)保審核，那么我們來(lái)看下樂享百萬(wàn)的條款細(xì)節(jié)是如何規(guī)定這三點(diǎn)呢？
1.免責(zé)細(xì)節(jié)：職業(yè)病不予賠付；質(zhì)子重離子醫(yī)院報(bào)銷地區(qū)只限上海，上海之外的質(zhì)子醫(yī)院看病都是無(wú)法獲得賠付；
2.就醫(yī)責(zé)任：重疾醫(yī)療中包括特殊門診，一般醫(yī)療與特疾醫(yī)療不包括特殊門診，例如精神疾病這種病癥不屬于重疾，需要掛特殊門診且門診費(fèi)需自付。
3.續(xù)保審核：主險(xiǎn)不保證續(xù)保。在保單特約中是這樣規(guī)定的、在樂享百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在售前提之下，續(xù)保不受被保人上一年保險(xiǎn)期間該險(xiǎn)種理賠情況影響。本合同無(wú)疾病觀察期，保險(xiǎn)合同生效日期詳見保險(xiǎn)單。
二、樂享百萬(wàn)的保險(xiǎn)責(zé)任
1.投保年齡：30天-65周歲?？衫m(xù)保至100歲；
2.等待期：合同生效起的30天為等待期，若續(xù)保則無(wú)等待期；?
3.保險(xiǎn)期間：合同的保期為1年時(shí)間。?
4.保險(xiǎn)責(zé)任：
若被保人發(fā)生意外事故導(dǎo)致住院治療，則保險(xiǎn)公司按照約定扣除免賠額在按比例提供報(bào)銷，最高保額為200萬(wàn)。
若被保人發(fā)生疾病住院治療，則保險(xiǎn)公司按照約定扣除免賠額在按比例提供報(bào)銷，最高保額為100萬(wàn)。
若被保人發(fā)生重大疾病住院治療，則保險(xiǎn)公司按照約定扣除免賠額在按比例提供報(bào)銷，最高保額為300萬(wàn)。
5.續(xù)保
關(guān)于續(xù)保，保險(xiǎn)公司不會(huì)因?yàn)楸槐Ｈ说慕】禒顩r變化而拒絕續(xù)保，只要沒有欺騙行為。若被保人超過100周歲或者產(chǎn)品統(tǒng)一停售，則保險(xiǎn)公司不再接受續(xù)保。
三、樂享百萬(wàn)的觀察期
市場(chǎng)上多數(shù)重疾險(xiǎn)的等待期為90天或者180天，百萬(wàn)醫(yī)療的等待期為30日。我們都知道等待期越短越好。
在條約9中明確指出“自本合同生效之日起30日內(nèi)為疾病觀察期，續(xù)保無(wú)疾病觀察期”。
解讀一下就是說被保人若在30天內(nèi)發(fā)生疾病住院保險(xiǎn)公司是不予賠付的，第二年續(xù)保則無(wú)等待期。
也就是說30天內(nèi)發(fā)生疾病住院一律沒有賠付，但是第二年續(xù)保無(wú)疾病等待期。
那么今天關(guān)于樂享百萬(wàn)的條約細(xì)則就為大家解讀到這里。
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