如今大家的保險(xiǎn)意識(shí)越來越高了,在基礎(chǔ)社保的前提下,都會(huì)為自己再補(bǔ)充一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。目的就是為了當(dāng)不幸來臨時(shí),可以得到最大限度的保障自身的利益。太平洋保險(xiǎn)公司受到許多消費(fèi)者的青睞,許多消費(fèi)者想知道太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)要準(zhǔn)備哪些資料呢?醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程又是怎么樣的呢?今天,小編就來為大家解答。
一、為什么要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?
一說到醫(yī)保,大家肯定會(huì)馬上想到社保中的醫(yī)保,的確,繳納社保后,醫(yī)保為我們帶來了很多方便,也減輕了很多看病的壓力。但是大家一定注意到,我們?cè)诳床〉臅r(shí)候仍然存在很多自費(fèi)部分,小病也就罷了,如果是比較麻煩的疾病,自費(fèi)部分也不是小數(shù)目。因此,購(gòu)買一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為補(bǔ)充是很有必要的,基礎(chǔ)醫(yī)保存在以下缺點(diǎn):
1、有門檻
超過起付線才能報(bào)銷,否則無(wú)法報(bào)銷。
2、報(bào)不全
只能按比例報(bào)銷,醫(yī)保清單外的藥品不能報(bào)銷。
3、有地域限制
去不同的省市看病,存在無(wú)法報(bào)銷的情況。
而商業(yè)醫(yī)保則有以下的優(yōu)點(diǎn):
1、無(wú)門檻
可以報(bào)銷社保的門檻費(fèi),花多少,報(bào)多少。
2、無(wú)限制
沒有藥品清單限制,只要是合規(guī)藥品都在報(bào)銷范圍內(nèi)。
3、無(wú)地域限制
可以突破地域限制,不受限制。
二、太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)要準(zhǔn)備哪些資料?
太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)所需要準(zhǔn)備的材料,根據(jù)其產(chǎn)品的不同,不同的保險(xiǎn)所需要的材料也是不同的,要看保險(xiǎn)條款的具體要求,下面小編為大家羅列了太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)一般情況下所需要準(zhǔn)備的一些材料,供大家參考。
1、門診類報(bào)銷資料
①醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件
②門診醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)
③醫(yī)療手冊(cè)
④檢查單/處方單/化驗(yàn)單原件
⑤被保人身份證明復(fù)印件
2、住院類報(bào)銷資料
①被保人身份證明復(fù)印件
②醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件
③住院醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目明細(xì)原件
④醫(yī)療手冊(cè)
⑤處方單/檢查單/化驗(yàn)單
⑥病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章
⑦出院小結(jié)(蓋醫(yī)院章)
⑧社保理賠分割單(有社保的情況下提供)
三、太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程是怎么樣的?
一般情況下,報(bào)銷的流程為
1、報(bào)案,出險(xiǎn)后,被保人需要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司發(fā)出報(bào)案。
2、準(zhǔn)備資料:根據(jù)保險(xiǎn)合同要求,準(zhǔn)備所需要的報(bào)銷材料,并填寫申請(qǐng)單。
3、發(fā)出審核:出院后,將材料交給保險(xiǎn)公司審核。
4、收到理賠:通過審核后,保險(xiǎn)公司會(huì)通過銀行轉(zhuǎn)帳方式將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)至指定賬戶。
只要嚴(yán)格按照合同的要求來,理賠就不會(huì)有問題。
關(guān)于太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的內(nèi)容,我們今天就分享到這里??傮w來說,太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的資料和流程都不算太難,各位被保人一旦出險(xiǎn),只要按照要求來準(zhǔn)備,理賠都不會(huì)太困難。
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