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什么是補(bǔ)充醫(yī)療?什么是商業(yè)保險(xiǎn)?

談到購(gòu)買保險(xiǎn),許多人會(huì)支吾其詞,說(shuō)“我已經(jīng)有職工醫(yī)保了”。那么有了職工醫(yī)保就不需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?今天,螞蟻保險(xiǎn)將通過(guò)職工醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)療和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別,告訴大家他們以前的職責(zé)和意義,也讓大家都清楚地知道,以便做出選擇。

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什么是補(bǔ)充醫(yī)療

一、職工醫(yī)保

談到醫(yī)療,許多人的第一反應(yīng)是醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家提供的國(guó)民福利。它的門檻很低,對(duì)身體健康沒(méi)有要求。無(wú)論你是否有既往病史或患有嚴(yán)重疾病,你都可以參加保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該分配給每個(gè)人。

不同地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策會(huì)有明顯差異,但起付線和封頂線無(wú)處不在。起付線是指醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起點(diǎn),即只有達(dá)到起付線時(shí)才能報(bào)銷。例如,如果起付線某個(gè)地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)金額為1000元,1000元以內(nèi)的不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,超過(guò)1000元的可以報(bào)銷。封頂線指醫(yī)療保險(xiǎn)的最高報(bào)銷金額。例如,最高報(bào)銷額僅為300,000。如果最高金額超過(guò)300,000,則不能報(bào)銷,報(bào)銷費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

許多人認(rèn)為報(bào)銷高達(dá)30萬(wàn)元的醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該足夠了。但是,除了起付線和封頂線之外,醫(yī)療保險(xiǎn)還有許多限制,如自付費(fèi)用比例和醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍。如果您需要使用醫(yī)療保險(xiǎn)目錄以外的許多藥品和治療方法,如進(jìn)口藥品和自費(fèi)藥品,醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)法報(bào)銷,那么個(gè)人需要承擔(dān)的費(fèi)用可能會(huì)很高。

此外,如果你遇到一種需要巨額資金的嚴(yán)重疾病,僅僅依靠健康保險(xiǎn)似乎超出了你的能力。許多人不明白為什么他們?nèi)匀豢床黄鹩嗅t(yī)療保險(xiǎn)的疾病。許多家庭仍因疾病而貧困?事實(shí)上,這與中國(guó)的國(guó)情有很大關(guān)系:中國(guó)人口基數(shù)大,人口老齡化加劇,財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重。國(guó)家提供的醫(yī)療保險(xiǎn)主要是解決人們找疾病的問(wèn)題,但暫時(shí)還不能解決找疾病的問(wèn)題。

二、補(bǔ)充醫(yī)療

目前,許多土豪為其雇員提供補(bǔ)充醫(yī)療服務(wù)。什么是補(bǔ)充醫(yī)療?補(bǔ)充醫(yī)療是公司為全體員工投保的醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于有補(bǔ)充醫(yī)療的員工,經(jīng)過(guò)醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人需要承擔(dān)的部分可以通過(guò)公司承保的團(tuán)體保險(xiǎn)報(bào)銷兩次。報(bào)銷部分一般在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)報(bào)銷兩次,即報(bào)銷支付一兩部分。因此,補(bǔ)充醫(yī)療也稱為二級(jí)補(bǔ)償,保險(xiǎn)公司稱之為團(tuán)體保險(xiǎn)。

目前,許多上市公司將為員工購(gòu)買補(bǔ)充醫(yī)療服務(wù)。如果您所在單位為您購(gòu)買了補(bǔ)充醫(yī)療服務(wù),那么您有必要對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)系統(tǒng)有一個(gè)很好的了解,并知道哪些是可以報(bào)告的,哪些是不能報(bào)告的。以確保他們享有補(bǔ)充醫(yī)療保健的好處。

三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)包括小額醫(yī)療保險(xiǎn)、中端醫(yī)療保險(xiǎn)、高端醫(yī)療保險(xiǎn)和數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)主要報(bào)銷住院和住院相關(guān)費(fèi)用,以解決大病醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)通常覆蓋數(shù)百萬(wàn)美元,可以報(bào)銷除社會(huì)保險(xiǎn)以外的藥品(如進(jìn)口藥品、靶向藥品、自費(fèi)藥品等)。)。許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也可以提供良好的醫(yī)療資源,以及國(guó)際部和特殊需要部。根據(jù)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品特點(diǎn),有些還可以報(bào)銷預(yù)先支付的醫(yī)療費(fèi)用。

四、有了醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療,你還需要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?

如前所述,醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)非?;镜谋U?,醫(yī)療保險(xiǎn)有一定的報(bào)銷范圍。一旦超出醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,只能承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。照顧好你自己,至少使用你的積蓄,或者向朋友和家人借錢,或者以很高的機(jī)會(huì)成本和交易成本處置你的財(cái)產(chǎn)。仍然有許多人有健康保險(xiǎn),在重病后不得不去各種籌資平臺(tái)籌集資金?;I集的資金太少,無(wú)法解決實(shí)際問(wèn)題。

有補(bǔ)充醫(yī)療保健的朋友可以放心嗎?不完全是。補(bǔ)充醫(yī)療的報(bào)銷只能在社會(huì)保障報(bào)銷范圍內(nèi)。本質(zhì)上,它不能解決面臨嚴(yán)重疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要面對(duì)的問(wèn)題。此外,公司還提供補(bǔ)充醫(yī)療服務(wù)。如果個(gè)人離開(kāi)或退休,補(bǔ)充醫(yī)療將暫停,保險(xiǎn)將不會(huì)繼續(xù)。

總之,無(wú)論是醫(yī)療保險(xiǎn)還是補(bǔ)充醫(yī)療,都需要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

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