和基本醫(yī)療保險不同的是,補充醫(yī)療保險并不是一種具體的醫(yī)療保險的險種,而是針對醫(yī)療保險的一個補充險種。今天我們來說一說補充醫(yī)療保險是什么保險,醫(yī)療補充保險報銷范圍有哪些,一起往下看。
一、補充醫(yī)療保險
補充醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的重要補充,補充醫(yī)療保險是一種可以提高保險保障水平的補充性保險,這種保險在人們就診看病時發(fā)揮了巨大的作用。補充醫(yī)療保險的原則是基于自愿原則,由個人和用人單位自愿參加的保險,其形式有社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險,商業(yè)醫(yī)療保險及企業(yè)補充醫(yī)療保險。根據(jù)我國相關條例規(guī)定,補充醫(yī)療保險的險種必須包括特種疾病,意外傷害及普通疾病以上這些不同險種的承保范圍也不相同。
二、補充醫(yī)療保險如何報銷
被保險人在就醫(yī)之后,需要在下個月1號之前填寫好《補充醫(yī)療保險索賠申請單》,被保險人需要準備好醫(yī)療費用收據(jù)(附上收費項目明細),門診手冊等所有相關材料,在保險事故發(fā)生的當月28號至下個月1號之前向保險公司報案。被保險人要將完整的索賠手續(xù)上交至保險公司負責人處,由保險公司負責人審核匯總以后向保險公司申請賠償。
三、醫(yī)療補充保險報銷范圍
補充醫(yī)療保險的報銷范圍,定點醫(yī)院,報銷比例與基本醫(yī)療相同,補充醫(yī)療保險能夠彌補社會醫(yī)保的不足,同時也能夠適當?shù)脑黾俞t(yī)保項目。對比而言,補充醫(yī)療保險繳納的費用要比社會醫(yī)保更高一些,但是能報銷的額度也比社會醫(yī)保更高。投保人只要符合報銷規(guī)定的門診,住院,急診,藥品等基本費用,在醫(yī)保報銷之后可以由補充醫(yī)療保險進行二次報銷。所以消費者需要了解補充醫(yī)療保險的報銷比例,免責范圍,免賠限額等等。與此同時,被保險人還要保存報銷收據(jù),異地就醫(yī)需要將材料補齊,并且盡量在補充醫(yī)療保險報銷的時限以內(nèi)提出理賠方面的要求。
補充醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險不是互相矛盾的,而是互為補充,不可代替,目的都是給人們提供醫(yī)療保障,這里建議兩種醫(yī)療保險都要配備起來,以防不時之需。
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