除了社保之外，我們最常見的商業(yè)保險(xiǎn)就有醫(yī)療險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種報(bào)銷型的保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人在治療中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司將按照合同進(jìn)行報(bào)銷。什么是個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)呢，今天我就帶大家來看看。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以很好的提高保險(xiǎn)保障的水平，在人們看病就診的時(shí)候補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)揮了巨大的作用。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的原則是基于自愿原則，由個(gè)人和用人單位自愿參加的一種保險(xiǎn)，其形式有社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等。根據(jù)我國(guó)相關(guān)條例規(guī)定，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種必須包括特種疾病及意外傷害和普通保險(xiǎn)等，以上這些不同的險(xiǎn)種它們承保的范圍也不相同。
二、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
在被保險(xiǎn)人就醫(yī)后，需要在下個(gè)月1號(hào)之前填好《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)單》，并連同醫(yī)療費(fèi)收據(jù)（附上收費(fèi)項(xiàng)目等所有明細(xì)），門診手冊(cè)等材料需要全部準(zhǔn)備好。在被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故的當(dāng)月28號(hào)至下個(gè)月1號(hào)之前向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案。被保險(xiǎn)人需將完整的索賠手續(xù)上交至保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人處，由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人審核匯總以后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。
三、保險(xiǎn)公司不予報(bào)銷的情況
1.?? 按照本市和國(guó)家規(guī)定該由個(gè)人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
2.?? 預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費(fèi)用，孕前檢查的全部醫(yī)療費(fèi)用，診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費(fèi)用。
3.?? 境外發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，其中包含港澳臺(tái)等地區(qū)。
4.?? 酗酒，自殘，自殺等引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
5.?? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求之外的外購藥和自費(fèi)藥。
6.?? 與診斷完全不相符的藥品費(fèi)用。
7.?? 非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院門診的全部費(fèi)用。
8.?? 斗毆，打架，吸毒等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
9.?? 醫(yī)療事故，交通事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
10.? 在特需病房住院和特殊門診就醫(yī)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
四、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的除外責(zé)任
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中重要的一個(gè)部分，其中有一種特殊情況叫做除外責(zé)任。
既往癥：被保險(xiǎn)人在投保之前已患有某種疾病，那么保險(xiǎn)公司經(jīng)過審核以后，決定將該疾病和該疾病可能引發(fā)的相關(guān)疾病都加入除外責(zé)任。
以上就是關(guān)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)介紹，希望這篇文章對(duì)大家有幫助。
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