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意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?要哪些資料?

意外保險(xiǎn)可以說是一類性價(jià)比非常高的保險(xiǎn)產(chǎn)品,它的價(jià)格一般不算太貴,但是可以給被保人提供較為全面的意外保障。購買意外保險(xiǎn)后發(fā)生意外事故就可以申請理賠。那你知道意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么嗎?下面我們一起來看看吧。

一、意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么

1、意外身故:當(dāng)被保人因發(fā)生意外事故,而因意外事故導(dǎo)致身故的,保險(xiǎn)公司將會(huì)按照合同約定的基本保險(xiǎn)金額來給付意外身故保險(xiǎn)金

2、意外傷殘:當(dāng)被保人因發(fā)生意外事故,而因意外事故導(dǎo)致傷殘的,保險(xiǎn)公司將會(huì)按照傷殘等級來給付意外傷殘保險(xiǎn)金。一般傷殘的等級越高,賠付比例越高。

3、意外醫(yī)療:被保人發(fā)生意外事故,需要去醫(yī)院治療,產(chǎn)生的符合保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療費(fèi)用,達(dá)到免賠額以上的部分,就可以按照保險(xiǎn)合同約定的比例進(jìn)行報(bào)銷。

意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

二、意外保險(xiǎn)賠償流程是什么

1、報(bào)案:在發(fā)生意外事故之后,被保人或者其家屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)撥打相應(yīng)保險(xiǎn)公司的電話來進(jìn)行報(bào)案,一般建議大家把時(shí)間控制在48小時(shí)內(nèi),這樣有利于保險(xiǎn)公司收集相關(guān)資料,在辦理理賠時(shí)能夠更加方便快捷一些。

2、準(zhǔn)備資料:保險(xiǎn)公司會(huì)要求大家準(zhǔn)備一些理賠資料,大家只需按照要求來進(jìn)行準(zhǔn)備即可。

3、提交資料:所有資料準(zhǔn)備好后,大家只需將資料提交給保險(xiǎn)公司。

4、審核資料:保險(xiǎn)公司收到資料后會(huì)開始進(jìn)行審核,并根據(jù)實(shí)際情況來確定理賠方案。

5、核實(shí)情況:如果案件有異常,一般保險(xiǎn)公司就會(huì)安排工作人員進(jìn)行核實(shí)調(diào)查,調(diào)查清楚后才會(huì)繼續(xù)辦理理賠手續(xù)。

6、理賠:如果案件無異常,并且所有資料都符合要求,保險(xiǎn)公司就會(huì)按照合同約定來計(jì)算應(yīng)賠付多少保險(xiǎn)金,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)賠到商業(yè)銀行賬戶中,賠付完后,即可結(jié)案。

三、意外保險(xiǎn)賠償要哪些資料

1、理賠申請書:大家需要按照保險(xiǎn)公司的要求填寫一份理賠申請書,在填寫理賠申請書時(shí),必須如實(shí)填寫相關(guān)信息。

2、保險(xiǎn)合同:所提交的保險(xiǎn)合同必須是原件,電子保單和紙質(zhì)保單具有同樣效力。

3、身份證明材料:能證明被保人身份的相關(guān)材料,就比如身份證、戶口本等,這些材料都需要提前準(zhǔn)備好復(fù)印件。

4、事故證明材料:所提交的材料必須要能夠確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等。

5、醫(yī)療資料:包括門診病例、診斷證明、檢查檢驗(yàn)資料、繳費(fèi)清單、出院證明、轉(zhuǎn)院證明等。

大家發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的情況不同,以及不同的保險(xiǎn)公司對理賠資料的要求都不一樣,建議大家提前撥打保險(xiǎn)公司的電話來進(jìn)行詢問。

意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)就為大家介紹到這里了,需要提醒大家的是,不同保險(xiǎn)公司旗下推出的保險(xiǎn)產(chǎn)品理賠標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,大家想要知道具體情況,可以直接聯(lián)系保險(xiǎn)代理人來進(jìn)行詢問,同時(shí)也可以直接翻看保險(xiǎn)合同來進(jìn)行查看。

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