近年來(lái)天津市意外傷害附加保險(xiǎn)服務(wù)中心所屬服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)不斷在受理意外傷害申請(qǐng)，申報(bào)意外事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人需要意外傷害保險(xiǎn)單位報(bào)備，一般報(bào)備時(shí)間是事故5天內(nèi)，天津意外險(xiǎn)主要考慮到發(fā)生交通事故或其他意外風(fēng)險(xiǎn)，那么天津意外險(xiǎn)如何進(jìn)行報(bào)銷？報(bào)銷時(shí)間是怎樣的？今天我們就一起來(lái)了解一下吧。
一、天津意外險(xiǎn)如何進(jìn)行報(bào)銷？
對(duì)于意外傷害或意外傷殘情況，應(yīng)該及時(shí)撥打服務(wù)電話或到受理網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦理方式報(bào)案，對(duì)于參保人員意外死亡的，其法定繼承人或受益人需要馬上撥打報(bào)案電話，如兒童或?qū)W生參保人員報(bào)案，可撥打服務(wù)電話4006596193，其他人員參保報(bào)案可撥打服務(wù)電話4006596196，參保人員因意外傷害需要門診住院治療的，可以帶社會(huì)保障卡到本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體名單可通過(guò)撥打12333咨詢電話查詢，就診需要參保人員個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)用，治療結(jié)束后，按照意外傷害保險(xiǎn)規(guī)定申報(bào)意外傷害保險(xiǎn)時(shí)給予給付賠償金，天津意外險(xiǎn)的報(bào)銷地點(diǎn)有市域外服務(wù)大廳，和平區(qū)受理網(wǎng)點(diǎn)，河西區(qū)受理網(wǎng)點(diǎn)，其他各區(qū)意外報(bào)銷規(guī)定地點(diǎn)可在網(wǎng)上直接查詢。
二、天津意外險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間
如果發(fā)生意外傷害或意外傷殘情況，應(yīng)在5日內(nèi)報(bào)案，如參保人們意外死亡應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成報(bào)案，申報(bào)之日起20天內(nèi)完成資金賠付工作，對(duì)于需要查看取證的復(fù)雜情況應(yīng)在35天內(nèi)完成資金賠付工作，經(jīng)審核不屬于意外險(xiǎn)給付范圍的，應(yīng)該審核完成后3天內(nèi)向繼承人或者受益人給予不賠付通知書。
一、天津意外險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定
對(duì)意外醫(yī)療的被保險(xiǎn)人發(fā)生6000元以下的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例為70%，6000元以上的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%，最高賠付限額為35萬(wàn)，意外傷殘，導(dǎo)致身體殘疾一律根據(jù)具體情況給予一次性補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)為鑒定傷殘等級(jí)為4級(jí)的補(bǔ)助2萬(wàn)元，鑒定傷殘等級(jí)為三級(jí)的補(bǔ)助2.5萬(wàn)元，鑒定傷殘等級(jí)為二級(jí)的補(bǔ)助3萬(wàn)元，鑒定傷殘等級(jí)為一級(jí)的補(bǔ)助3.5萬(wàn)元，針對(duì)意外身故，被保險(xiǎn)人意外死亡按照全市職工月平均工資的兩倍標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)法定繼承人進(jìn)行一次性給付。
綜上所述，天津市意外傷害附加保險(xiǎn)是針對(duì)天津市內(nèi)居民投保的一種福利保險(xiǎn)，如果有申報(bào)提供材料等不明確的情況，可以直接撥打客服電話進(jìn)行查詢。
更多保險(xiǎn)問(wèn)題，咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號(hào)：bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀：
專業(yè)保險(xiǎn)顧問(wèn)
