意外保險(xiǎn)都是很多人的第一張保單，意外險(xiǎn)的重要性大家都非常了解的，這種保險(xiǎn)給人們的生命安全提供保障，給付的保險(xiǎn)金能夠應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)也能夠減少家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，今天我們就來分享意外保險(xiǎn)理賠案例，讓更多投保者能結(jié)合里面的情況，重視意外險(xiǎn)理賠事宜。
一、意外險(xiǎn)理賠案例之車禍死亡賠付
李先生和他的朋友在家附近的鐵軌上坐著聊天，結(jié)果火車馬上開過來了，兩人躲閃不及，被高速行駛的火車刮到，火車停下后，直接下車發(fā)現(xiàn)李先生已陷入昏迷狀態(tài)，另一人傷勢不重，列車工作人員撥打120，將李先生和朋友送往醫(yī)院，但是在途中，李先生就因頭部傷勢過重導(dǎo)致死亡，李先生的家屬向保險(xiǎn)公司申請事故理賠，保險(xiǎn)公司迅速展開事故調(diào)查和收集證據(jù)，證明事故確實(shí)是意外事故，并且保險(xiǎn)公司迅速向受益人支付了10萬元的意外死亡保險(xiǎn)費(fèi)，意外的，突發(fā)的，非本意的可認(rèn)定為意外事故。
二、意外險(xiǎn)理賠案件之意外砸傷賠付
3月5號(hào)天氣不好，風(fēng)刮的很大，小李在下班的路上，不小心被路邊商家的廣告牌砸傷，經(jīng)過協(xié)商，店主愿意賠償1500元的精神損失費(fèi)。但小李購買了意外保險(xiǎn)是有意外醫(yī)療保障的，于是向保險(xiǎn)公司申請理賠，最后保險(xiǎn)公司給他支付了意外醫(yī)療保險(xiǎn)金2000元，根據(jù)法律規(guī)定，被保者由于第三者的行為導(dǎo)致身故傷殘及疾病的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向被保者或受益人給做出賠償后，不再向第三者行使追償?shù)臋?quán)利，如被保險(xiǎn)或受益人已向第三方請求賠償?shù)臋?quán)利還是享有的。因故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，已從第三方拿到全部賠償，保險(xiǎn)公司不再賠付，若從第三方那拿到的賠償只是一部分，那么剩余的部分保險(xiǎn)公司還是要依據(jù)合同比例承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。
三、意外險(xiǎn)理賠案例之摔倒死亡不賠付
王女士在浴室洗澡時(shí)候不小心滑倒，家人把她扶出來，但是已經(jīng)呼吸困難，后來送往醫(yī)院救治，但是救治不救無效去世，家人因此向保險(xiǎn)公司申請理賠，保險(xiǎn)公司認(rèn)為死亡并不是意外導(dǎo)致的，因此作為不賠付決定。很多時(shí)候大家都認(rèn)為可以賠付的事故，到最后卻沒有進(jìn)行賠償，大家可以換一個(gè)方式來講，一個(gè)正常人摔倒可能會(huì)擦傷，最多是骨折不可能導(dǎo)致身亡，案例中的死亡是因?yàn)橥跖康淖陨砑膊≡驅(qū)е碌?，摔倒只是一個(gè)誘因，不起決定性的作用。
為了在避免領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)鬧出糾紛，確保家人在自己身故后能拿出保險(xiǎn)金，在投保時(shí)一定要明確受益人，這樣保險(xiǎn)金才能給到自己理想的人手中，另外，在投保意外險(xiǎn)之后，一定要了解什么情況是賠付，什么情況是不賠付的，以免在理賠時(shí)出現(xiàn)不必要的麻煩。
更多保險(xiǎn)問題，咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號(hào)：bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀：
專業(yè)保險(xiǎn)顧問
