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復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹 有哪些注意事項(xiàng)?

?復(fù)星聯(lián)合超越保是復(fù)星聯(lián)合保險(xiǎn)公司推出的一款有優(yōu)質(zhì)保障的醫(yī)療險(xiǎn)。分為基礎(chǔ)版和尊享版,滿(mǎn)足客戶(hù)的不同保障需求。今天我們通過(guò)復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹來(lái)看下這款產(chǎn)品到底怎么樣?值不值得買(mǎi)?

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復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹

一、復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹(基礎(chǔ)版)

王女士,30歲,有社保,考慮到自己的年齡越來(lái)越大,她為自己投保了復(fù)星聯(lián)合健康的《復(fù)星聯(lián)合超越保醫(yī)療保險(xiǎn) 基礎(chǔ)版》,保障1年,免賠額1萬(wàn)元,附加1萬(wàn)元的重大疾病津貼保險(xiǎn)金,保費(fèi)365元。

不幸的是,次年6月,王女士因病發(fā)生住院,住院期間共花費(fèi)門(mén)診、手術(shù)、住院等共計(jì)醫(yī)療費(fèi)12萬(wàn)元。其中社保報(bào)銷(xiāo)了4萬(wàn)元,自費(fèi)部分是8萬(wàn)元。

保險(xiǎn)公司核實(shí)后,根據(jù)社保報(bào)銷(xiāo)后自費(fèi)部分(8萬(wàn)元),扣除1萬(wàn)元的免賠額,剩余7萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司100%報(bào)銷(xiāo),最終賠付王女士7萬(wàn)元。

案例分析:王女士共繳保費(fèi)365元,得到7萬(wàn)元的理賠,這也正體現(xiàn)了保險(xiǎn)的抗風(fēng)險(xiǎn)作用。

二、復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹(尊享版)

劉先生,25歲,有社保,是一家公司的核心技術(shù)人員。考慮到自己身上的責(zé)任,他為自己投保了復(fù)星聯(lián)合超越保尊享版醫(yī)療險(xiǎn),首年繳費(fèi)984元,6年保證續(xù)保。

第5年的時(shí)候,劉先生不幸發(fā)生意外導(dǎo)致腿部韌帶斷裂,住院治療20天,享受了特需部單人病房等尊享版VIP服務(wù),共計(jì)花費(fèi)88363元。其中社保報(bào)銷(xiāo)了25343元,自費(fèi)部分是63020元。

因?yàn)閯⑾壬?年都沒(méi)有發(fā)生理賠,所以根據(jù)免賠額遞減的規(guī)則,免賠額已經(jīng)由1.5萬(wàn)元降至1.1萬(wàn)元,扣除免賠額后,保險(xiǎn)公司賠付了52020元。

并且,劉先生還可以正常續(xù)保。

第6年,劉先生不行確診癌癥,享受特需部VIP服務(wù),自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)和院外購(gòu)藥費(fèi)用共計(jì)251160元。扣除1.1萬(wàn)元的免賠額后,劉先生合計(jì)報(bào)銷(xiāo)240116元,并且獲得了重疾津貼保險(xiǎn)金1.5萬(wàn)元。

案例分析:在上述案例中,劉先生共繳保費(fèi)8334元,獲得賠付307180元??梢?jiàn),保險(xiǎn)的作用是體現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)生活中的,我們要學(xué)會(huì)未雨綢繆,等到你真的看見(jiàn)了,就晚了。

三、復(fù)星聯(lián)合超越保如何理賠?

基本上保險(xiǎn)公司的理賠流程都是比較清晰的。理賠的基本流程為:出險(xiǎn)——報(bào)案——保險(xiǎn)公司核實(shí)——理賠到賬。就是其中的一些細(xì)節(jié)可能需要大家注意:

1、理賠材料需完整

很多時(shí)候都是由于受益人準(zhǔn)備的理賠材料不充足,延誤了理賠的進(jìn)程,這樣損失的還是自己。理賠材料在保險(xiǎn)條款中會(huì)有詳細(xì)的說(shuō)明,大家只需要弄清楚是要理賠哪些項(xiàng)目,然后對(duì)號(hào)入座去準(zhǔn)備這些材料就行了。

2、及時(shí)報(bào)案

很多保險(xiǎn)公司都會(huì)對(duì)報(bào)案的時(shí)間做出規(guī)定。一般來(lái)說(shuō),都是不超過(guò)10天。所以,我們要做到及時(shí)報(bào)案,千萬(wàn)不要因?yàn)槌瑫r(shí)而理賠不了。

以上就是復(fù)星聯(lián)合超越保的案例介紹及理賠注意事項(xiàng),大家如果想了解該款產(chǎn)品的更多信息可以點(diǎn)擊下方聯(lián)系我。

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