我們購買保險是為了健康與養(yǎng)老兩個目的?,F(xiàn)代的生活成本很高,很多人不敢生病、生不起病,因為高額的醫(yī)藥費和住院費對于普通工薪階層已經(jīng)快要承受不起。因此,今天我們來介紹住院險,以及住院險報銷范圍。給大家一個參考。
一、什么是住院險
住院險也叫作住院醫(yī)療保險,這是一款為被保人在保險期間因為意外傷害或者疾病而導(dǎo)致住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供保障的保險產(chǎn)品。
二、住院險報銷范圍
住院醫(yī)療保險承擔(dān)的報銷范圍包括住院日額保險金以及住院的醫(yī)療保險金。再具體一些就是住院醫(yī)療保險金,包括被保人的掛號費,診療費,醫(yī)療費,治療費等等費用的補償。不同的保險公司對于補償?shù)姆秶鷷兴煌?,就拿手術(shù)費來說,有些保險公司會將手術(shù)費單列出來,而有些保險公司會將手術(shù)費包括進(jìn)去。另外保險公司承擔(dān)的費用是用戶實際的開銷減去單位報銷費用之后的部分。
住院醫(yī)療保險不承擔(dān)的報銷范圍包括被保人發(fā)生的門診醫(yī)療費。
有一個名詞叫做住院日額保險金,住院日額保險金是說保險公司會按照被保人的住院天數(shù)來支付住院的醫(yī)療津貼。關(guān)于免賠額天數(shù),有些公司會設(shè)置免賠額天數(shù)為3天,也就是說保險公司不會承擔(dān)前3天的住院醫(yī)療津貼。至于住院的天數(shù),保險公司為了控制用戶不必要長時間的住院,一般將住院天數(shù)設(shè)置為90天或者是半年的時間。
三、住院險的報銷流程
報銷流程要準(zhǔn)備好齊全的材料。流程主要分為三個步驟:
1.被保人因發(fā)生意外傷害住院之后,應(yīng)該第一時間通知保險公司,向其了解需要準(zhǔn)備的單證,這樣才能加快理賠的速度和保障,3天之內(nèi)要向保險公司報案才行。
2.被保人因為意外傷害辦理的理賠手續(xù),被保人的就醫(yī)醫(yī)院必須是保險公司規(guī)定或者認(rèn)可的二級也包括二級以上的醫(yī)院:
醫(yī)學(xué)的診斷證明;有關(guān)部門出具的意外傷害事故的證明;醫(yī)療費用原始收據(jù)以及廚房;本人身份證或者是戶籍證明復(fù)印件。
3.保險公司確保所有單據(jù)齊全的情況下,結(jié)案通知會在七天之內(nèi)做出。被保人或者是受益人在接到通知以后,就可以憑借本人的身份證以及戶籍證明兩項去保險公司領(lǐng)取賠款。
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