在整個(gè)保險(xiǎn)體系之中,受消費(fèi)者較為青睞的險(xiǎn)種就包括了意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn),二者針對(duì)意外醫(yī)療賠付的部分是有內(nèi)容交叉的。因而就有了意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)能同時(shí)保嗎的疑問(wèn),如果您也對(duì)此了解的不夠清晰的話,就一起來(lái)看看文章的介紹吧。
一、意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)能同時(shí)保嗎
1、介紹意外險(xiǎn)
意外險(xiǎn)是針對(duì)于由于意外的突發(fā)事件直接造成了被保險(xiǎn)人死亡、殘疾或者帶來(lái)醫(yī)療支出的保障產(chǎn)品。它的保險(xiǎn)標(biāo)的是被保人的人身,針對(duì)意外醫(yī)療的情況大多以附加保障的形式存在。
2、介紹醫(yī)療險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)是針對(duì)被保險(xiǎn)人在等待期后由于個(gè)人的身體狀況原因造成的門(mén)診醫(yī)療及住院醫(yī)療支出的給付型保險(xiǎn)產(chǎn)品。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容涵蓋了社保外費(fèi)用,某些產(chǎn)品還擁有增值服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等。
我們看二者的定義及其保障內(nèi)容就可以知道,這兩款產(chǎn)品區(qū)別是很大的,當(dāng)然是可以同時(shí)投保的。
二、意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)
1、先看看意外險(xiǎn)
意外險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)情況包括了意外身故、意外身殘、意外醫(yī)療三大類(lèi)。
前兩者是給付型的報(bào)銷(xiāo)方式,身故情況直接給付保額;意外殘疾的情況按照傷殘等級(jí)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)按照固有的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的:一級(jí)傷殘給付比例為100%保額...十級(jí)傷殘的給付比例為10%保額,依次給付比例遞減。
第三部分意外醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo),是按照實(shí)際的醫(yī)療支出情況進(jìn)行給付的,這里的實(shí)際報(bào)銷(xiāo)金額要要抵扣社保醫(yī)療以及第三方醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用之后的。
2、在看看醫(yī)療險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)內(nèi)容關(guān)于的有免賠額,報(bào)銷(xiāo)比例以及可報(bào)銷(xiāo)部分的金額三類(lèi),具體的保險(xiǎn)金額為扣除免賠額后的可報(bào)銷(xiāo)部分的金額(同樣要扣除第三方保險(xiǎn)及醫(yī)保的抵扣部分)按照指定的報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
三、關(guān)于醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)交叉部分
針對(duì)意外醫(yī)療的情況,意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)是有交叉內(nèi)容的,就有消費(fèi)者會(huì)問(wèn)如果同時(shí)配置了意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的話,意外醫(yī)療的支出是否可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)呢?
答案是否定的,在具體的醫(yī)療保險(xiǎn)單據(jù)上,針對(duì)醫(yī)保已報(bào)銷(xiāo)的金額,會(huì)有醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的金額及蓋章證明,同樣的商業(yè)險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)也是一樣的,具體的已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)的金額部分都會(huì)有標(biāo)記。
總之,針對(duì)醫(yī)療支出的部分,報(bào)銷(xiāo)的實(shí)際金額不可疊加,更不會(huì)超過(guò)實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用支出。
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