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意外險和醫(yī)療險能同時保嗎?二者的報銷分別是怎么樣的?

在整個保險體系之中,受消費者較為青睞的險種就包括了意外險和醫(yī)療險,二者針對意外醫(yī)療賠付的部分是有內(nèi)容交叉的。因而就有了意外險和醫(yī)療險能同時保嗎的疑問,如果您也對此了解的不夠清晰的話,就一起來看看文章的介紹吧。

意外險和醫(yī)療險

一、意外險和醫(yī)療險能同時保嗎

1、介紹意外險

意外險是針對于由于意外的突發(fā)事件直接造成了被保險人死亡、殘疾或者帶來醫(yī)療支出的保障產(chǎn)品。它的保險標的是被保人的人身,針對意外醫(yī)療的情況大多以附加保障的形式存在。

2、介紹醫(yī)療險

醫(yī)療險是針對被保險人在等待期后由于個人的身體狀況原因造成的門診醫(yī)療及住院醫(yī)療支出的給付型保險產(chǎn)品。商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容涵蓋了社保外費用,某些產(chǎn)品還擁有增值服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等。

我們看二者的定義及其保障內(nèi)容就可以知道,這兩款產(chǎn)品區(qū)別是很大的,當然是可以同時投保的。

二、意外險和醫(yī)療險的報銷

1、先看看意外險

意外險的報銷情況包括了意外身故、意外身殘、意外醫(yī)療三大類。

前兩者是給付型的報銷方式,身故情況直接給付保額;意外殘疾的情況按照傷殘等級鑒定的標準按照固有的比例進行報銷的:一級傷殘給付比例為100%保額...十級傷殘的給付比例為10%保額,依次給付比例遞減。

第三部分意外醫(yī)療的報銷,是按照實際的醫(yī)療支出情況進行給付的,這里的實際報銷金額要要抵扣社保醫(yī)療以及第三方醫(yī)療的報銷費用之后的。

2、在看看醫(yī)療險

醫(yī)療險的報銷內(nèi)容關(guān)于的有免賠額,報銷比例以及可報銷部分的金額三類,具體的保險金額為扣除免賠額后的可報銷部分的金額(同樣要扣除第三方保險及醫(yī)保的抵扣部分)按照指定的報銷比例進行報銷。

三、關(guān)于醫(yī)療險和意外險的報銷交叉部分

針對意外醫(yī)療的情況,意外險和醫(yī)療險的保險是有交叉內(nèi)容的,就有消費者會問如果同時配置了意外險和醫(yī)療險的話,意外醫(yī)療的支出是否可以同時報銷呢?

答案是否定的,在具體的醫(yī)療保險單據(jù)上,針對醫(yī)保已報銷的金額,會有醫(yī)保報銷的金額及蓋章證明,同樣的商業(yè)險醫(yī)療報銷也是一樣的,具體的已經(jīng)報銷的金額部分都會有標記。

總之,針對醫(yī)療支出的部分,報銷的實際金額不可疊加,更不會超過實際的醫(yī)療費用支出。

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