職工是有購買社保的，為此在身體出現(xiàn)大病的時候，花費的巨額醫(yī)藥費是可以依法得到報銷的?？梢詧箐N的醫(yī)藥費對職工家庭來說可以減輕負擔，也能夠進一步維護社會的安定，可是很多人不知道職工大病保險怎么報銷流程是什么，我們一起來分析一下。
一、職工大病保險怎么報銷流程
1、參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診，門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特)，對未出示卡證或就診類別告知不清的，參保職工就醫(yī)時所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
2、參保人員在定點零售藥店購藥，須出示本人市民卡，告知就診類別(如門診慢性病、門特)，按有關(guān)政策刷卡購藥，因特殊情況由他人代購藥品時，須出示參保人員及代購人的身份證，并由藥店登記備案。
3、門診統(tǒng)籌實行以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。參保人員可在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或參照社區(qū)管理的醫(yī)療機構(gòu)進行首診；專科醫(yī)院可作為全體參保人員首診醫(yī)療機構(gòu)。參保人員需轉(zhuǎn)診的，由首診醫(yī)療機構(gòu)負責轉(zhuǎn)診，急診、搶救不受此限制。門診慢性病補助限額使用完以后，從下一筆費用起直接享受門診統(tǒng)籌待遇，在原門慢定點醫(yī)療就診慢性病不需要轉(zhuǎn)診。門診特定項目補助限額使用完以后，必須按門診統(tǒng)籌的規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并使用普通病歷，方可享受門診統(tǒng)籌的待遇。在藥店購藥不享受門診統(tǒng)籌待遇。
二、職工大病保險報銷范圍有哪些
1、起付線8000元：不含基本醫(yī)保起付線以下個人自負費用，應含民政優(yōu)撫補助和貧困患者醫(yī)療救助額度低保戶、特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村五保戶每次住院基本醫(yī)保報銷起付線標準以下個人負擔部分包含在大病報銷起付線標準以內(nèi)。8000元起付線為年度免賠，一年只能扣除一次。
2、賠付標準實行“分段比列，由低到高，累進補償”的辦法：分段比列為50%、60%、70%，其中：8000元至30000元(含)賠付50%，30000元至50000元(含)賠付60%，50000元以上賠付70%。
3、不納入大病保險報銷范圍的情況：在省內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)和省外非公立醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用均不納入大病保險報銷范圍。在省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)非正常轉(zhuǎn)診就醫(yī)和省外公立醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保按昭相關(guān)政策報銷后的自負合規(guī)費用按昭60%的比例納入大病保險自負合規(guī)醫(yī)療費用計算.
4、大病保險報銷的最高金額：大病保險年度最高賠付金額為每人每年50萬元
5、無第三方責任的意外傷害、交通意外自傷，參合居民在基本醫(yī)?；鹧a償后，合規(guī)自付費用全額納入大病保險保障范圍；植入機體大型材料費在3萬元范圍內(nèi)基本醫(yī)保基金補償后的費用全額納入大病保險保障范圍，超過3萬元部分不予補償。參保的城鎮(zhèn)居民上述合規(guī)費用按照現(xiàn)有相關(guān)政策納入大病保險范圍。
綜上所述，職工大病保險可以報銷對應的醫(yī)療金額，需要注意的是，不同地區(qū)的大病保險政策可能會有所不同，具體報銷流程和標準請以當?shù)卣邽闇?。同時，也建議廣大職工在購買大病保險時仔細閱讀相關(guān)條款和政策，以便更好地了解自己的權(quán)益和保障。
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