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深圳88元惠民保有哪些保障?這七點必須要了解

深圳88元惠民保作為一種普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,受到了廣大市民的關注和青睞。那么,深圳88元惠民保有哪些保障?本文將為您詳細解讀深圳88元惠民保的保障內(nèi)容,并為您提供報銷指南。

深圳88元惠民保有哪些保障

深圳88元惠民保主要包含七項保障,涵蓋了醫(yī)保內(nèi)費用、住院自費合規(guī)藥品和檢驗檢查費用、門診自費合規(guī)藥品、罕見病自費藥品費用、港澳藥械通費用、住院自費耗材費用以及救護車費用等方面。下面,我們將逐一進行介紹。

1、醫(yī)保內(nèi)費用保障

在深圳市醫(yī)療保險各項保障待遇核報后,個人負擔費用年度累計超過1.5萬元(免賠額)的部分,可按照80%的比例進行報銷,年支付限額為120萬元。對于深圳市醫(yī)療救助對象以及連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至1.4萬元。

2、住院自費合規(guī)藥品和檢驗檢查費用保障

扣除1.5萬元免賠額后,可按照70%的比例進行報銷,保額高達120萬元。對于連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至1.4萬元;而深圳市醫(yī)療救助對象的免賠額則降低至0.6萬元。

3、門診自費合規(guī)藥品保障

扣除3.5萬元免賠額后,可按照50%的比例進行報銷,保額50萬元。對于連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至3.4萬元。

此外,對于原《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》中指定的兩種合規(guī)藥品費用,不設免賠額,由“深圳惠民保”支付70%,年支付限額為15萬元;超出部分則按照門診自費合規(guī)藥品保障的規(guī)定執(zhí)行。

深圳88元惠民保有哪些保障

4、罕見病自費藥品費用保障

涵蓋7種罕見病對應的8個自費藥品,扣除1.5萬元免賠額后,根據(jù)參保人連續(xù)參加本市重特大疾病補充醫(yī)療保險或“深圳惠民保”的時間長短,分別支付50%、60%、70%的費用,年支付限額為50萬元。

5、港澳藥械通費用保障:

參保人在深圳市指定醫(yī)院因病情需要使用“港澳藥械通”范圍內(nèi)的指定藥械時,可享受相應待遇。

其中,“厄達替尼片、布西珠單抗”等藥品的個人負擔費用年度累計超過3.5萬元(或3.4萬元,針對連續(xù)2年成功參保的參保人)的部分,可按照50%的比例進行報銷;抗D免疫球蛋白作為新增支持生育專項待遇,用于“熊貓血”群體二胎生育,無免賠額,支付70%;磁力可延長鈦棒納入基本醫(yī)療保險目錄后,按照醫(yī)保內(nèi)費用保障的規(guī)定執(zhí)行。

需要注意的是,本項待遇限定在深圳市已獲得“港澳藥械通”指定醫(yī)療機構使用,且不與住院自費合規(guī)藥品和檢驗檢查費用保障、門診自費合規(guī)藥品保障疊加享受。

6、住院自費耗材費用保障

扣除1.5萬元免賠額后,可按照70%的比例進行報銷,保額10萬元。對于連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至1.4萬元。

7、救護車費用保障

每位參保人在一個投保年度內(nèi)僅支付一次救護車費用,保額100元。

總之,深圳88元惠民保作為一款普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,為市民提供了全方位的醫(yī)療保障。通過了解保障內(nèi)容和報銷指南,我們可以更好地利用這份保險來減輕醫(yī)療負擔,保障自己和家人的健康。

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