深圳88元惠民保作為一種普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,受到了廣大市民的關(guān)注和青睞。那么,深圳88元惠民保有哪些保障?本文將為您詳細(xì)解讀深圳88元惠民保的保障內(nèi)容,并為您提供報(bào)銷指南。
深圳88元惠民保有哪些保障
深圳88元惠民保主要包含七項(xiàng)保障,涵蓋了醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用、住院自費(fèi)合規(guī)藥品和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用、門診自費(fèi)合規(guī)藥品、罕見病自費(fèi)藥品費(fèi)用、港澳藥械通費(fèi)用、住院自費(fèi)耗材費(fèi)用以及救護(hù)車費(fèi)用等方面。下面,我們將逐一進(jìn)行介紹。
1、醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用保障
在深圳市醫(yī)療保險各項(xiàng)保障待遇核報(bào)后,個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用年度累計(jì)超過1.5萬元(免賠額)的部分,可按照80%的比例進(jìn)行報(bào)銷,年支付限額為120萬元。對于深圳市醫(yī)療救助對象以及連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至1.4萬元。
2、住院自費(fèi)合規(guī)藥品和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用保障
扣除1.5萬元免賠額后,可按照70%的比例進(jìn)行報(bào)銷,保額高達(dá)120萬元。對于連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至1.4萬元;而深圳市醫(yī)療救助對象的免賠額則降低至0.6萬元。
3、門診自費(fèi)合規(guī)藥品保障
扣除3.5萬元免賠額后,可按照50%的比例進(jìn)行報(bào)銷,保額50萬元。對于連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至3.4萬元。
此外,對于原《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄》中指定的兩種合規(guī)藥品費(fèi)用,不設(shè)免賠額,由“深圳惠民?!敝Ц?0%,年支付限額為15萬元;超出部分則按照門診自費(fèi)合規(guī)藥品保障的規(guī)定執(zhí)行。
4、罕見病自費(fèi)藥品費(fèi)用保障
涵蓋7種罕見病對應(yīng)的8個自費(fèi)藥品,扣除1.5萬元免賠額后,根據(jù)參保人連續(xù)參加本市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險或“深圳惠民保”的時間長短,分別支付50%、60%、70%的費(fèi)用,年支付限額為50萬元。
5、港澳藥械通費(fèi)用保障:
參保人在深圳市指定醫(yī)院因病情需要使用“港澳藥械通”范圍內(nèi)的指定藥械時,可享受相應(yīng)待遇。
其中,“厄達(dá)替尼片、布西珠單抗”等藥品的個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用年度累計(jì)超過3.5萬元(或3.4萬元,針對連續(xù)2年成功參保的參保人)的部分,可按照50%的比例進(jìn)行報(bào)銷;抗D免疫球蛋白作為新增支持生育專項(xiàng)待遇,用于“熊貓血”群體二胎生育,無免賠額,支付70%;磁力可延長鈦棒納入基本醫(yī)療保險目錄后,按照醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用保障的規(guī)定執(zhí)行。
需要注意的是,本項(xiàng)待遇限定在深圳市已獲得“港澳藥械通”指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,且不與住院自費(fèi)合規(guī)藥品和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用保障、門診自費(fèi)合規(guī)藥品保障疊加享受。
6、住院自費(fèi)耗材費(fèi)用保障
扣除1.5萬元免賠額后,可按照70%的比例進(jìn)行報(bào)銷,保額10萬元。對于連續(xù)2年成功參保的參保人,免賠額將降低至1.4萬元。
7、救護(hù)車費(fèi)用保障
每位參保人在一個投保年度內(nèi)僅支付一次救護(hù)車費(fèi)用,保額100元。
總之,深圳88元惠民保作為一款普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,為市民提供了全方位的醫(yī)療保障。通過了解保障內(nèi)容和報(bào)銷指南,我們可以更好地利用這份保險來減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),保障自己和家人的健康。
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