居民醫(yī)保，全稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國為城鄉(xiāng)居民設(shè)立的醫(yī)療保障制度。與職工醫(yī)保不同，居民醫(yī)保采取國家補(bǔ)助與個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式，旨在為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療保障。今天這篇文章我們來實(shí)際了解一下380元城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。
一、380元城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍
1. 普通門診醫(yī)療費(fèi)用：居民醫(yī)保參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，可以納入報(bào)銷范圍。
2. 門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用：患有國家規(guī)定的慢性病種之一的參保人員，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用，可以納入報(bào)銷范圍。
3. 住院醫(yī)療費(fèi)用：參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，可以納入報(bào)銷范圍。
4. 生育醫(yī)療費(fèi)用：居民醫(yī)保參保人員在生育過程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，如產(chǎn)前檢查、分娩等，可以納入報(bào)銷范圍。
5. 大病保險(xiǎn)：居民醫(yī)保還設(shè)立了大病保險(xiǎn)制度，對于患有大病、重病的參保人員，在經(jīng)過基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用仍可申請大病保險(xiǎn)報(bào)銷。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定有哪些
1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%，一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
2、年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%，一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%上限為2000元，二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%，一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
綜上所述，居民醫(yī)保交380元可以保障參保人員在普通門診、慢性病門診、住院、生育以及大病保險(xiǎn)等方面的醫(yī)療費(fèi)用。通過了解居民醫(yī)保的保障范圍、報(bào)銷比例、繳費(fèi)與待遇以及意義與價(jià)值，我們可以更好地了解和利用這一重要的醫(yī)療保障制度。
推薦閱讀：
太平洋保險(xiǎn)100元學(xué)生保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些？報(bào)銷需要哪些材料??？
