我們?cè)谫?gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)的時(shí)候，都會(huì)在相關(guān)告知處填寫(xiě)既往癥，那么這個(gè)既往癥到底是什么。填錯(cuò)了會(huì)不會(huì)影響保險(xiǎn)的內(nèi)容，接下來(lái)就讓小編帶你詳細(xì)的了解下。

　　一、什么是既往癥

　　既往癥，一般是指投保前已經(jīng)罹患的已知或應(yīng)該知道的疾病或癥狀，有3個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)：

　?。?）投保前，醫(yī)生已有明確診斷，且長(zhǎng)期治療未間斷；

　?。?）投保前，醫(yī)生已有明確診斷，治療后癥狀未完全消失，有間斷用藥情況；

　?。?）投保前已發(fā)生，未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療，但癥狀明顯且持續(xù)存在，以普通人醫(yī)學(xué)常識(shí)應(yīng)當(dāng)知曉。

　　舉個(gè)例子，如果在投保前已經(jīng)患有高血壓，并且需長(zhǎng)期服藥穩(wěn)定，那么這種情況就是既往癥；如果投保前患有感冒、發(fā)燒、急性腸胃炎等急性且短期可完全治愈的疾病，則不屬于既往癥，但在投保前已患有并因此在保險(xiǎn)期內(nèi)復(fù)診的，因?yàn)椴辉诒Ｕ掀陂g內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事件，保險(xiǎn)公司不予賠付。

　　二、既往癥有什么主要的影響

　　保險(xiǎn)保障就是投保以后對(duì)其應(yīng)有的保障，而既往癥是投保前已知或應(yīng)知的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)投保、理賠都有一定影響。

　　1. 對(duì)投保的影響

　　對(duì)于可能影響保險(xiǎn)公司承保決定的既往癥，通常會(huì)在健康告知中明確列出。特別注意在健康告知中對(duì)“當(dāng)下或者以前患有的疾病之類(lèi)”的詢(xún)問(wèn)，如實(shí)告知被保人的健康狀況。

　　如不滿(mǎn)足健康告知，可以提交相關(guān)體檢報(bào)告、病歷等資料進(jìn)行人工核保審核，或者選擇智能核保產(chǎn)品。保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)其作出正確的評(píng)估。

　　患有既往癥未必能通過(guò)健康告知，但不宜存在僥幸心理，如實(shí)告知相關(guān)狀況，仍有可能實(shí)現(xiàn)承保。

　　2. 對(duì)理賠的影響

　　對(duì)于健康告知未詢(xún)問(wèn)的異常情況，通常視為符合健康告知，可參與投保，但是有的產(chǎn)品會(huì)在保險(xiǎn)條款或保單特別約定中明確既往癥屬于責(zé)任免除范圍。

　　以好醫(yī)保?長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)為例，這款保險(xiǎn)的健康相關(guān)告知比較寬裕，僅僅詢(xún)問(wèn)主要重大疾病、慢性病，常見(jiàn)的甲狀腺、乳腺疾病等沒(méi)有涉及。再看看其它正常的保險(xiǎn)條款，明確寫(xiě)著“被保險(xiǎn)人在首次或非連續(xù)投保時(shí)未如實(shí)告知的既往癥及在本合同首次或非連續(xù)投保保單簽發(fā)日前24個(gè)月內(nèi)已經(jīng)存在的疾病”屬于責(zé)任免除范圍內(nèi)，并且將既往癥釋義為“投保前已患的、被保險(xiǎn)人已知或應(yīng)該知道的有關(guān)疾病和癥狀”。

　　三、患有既往癥的人可以購(gòu)買(mǎi)其他健康保險(xiǎn)嗎

　　首先，對(duì)有既往癥且是非健康的人群，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是非常必要的。醫(yī)療保險(xiǎn)是一種補(bǔ)償方式的保險(xiǎn)，無(wú)論是否患有疾病，都可以參保且不影響醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

　　1. 一般商業(yè)健康險(xiǎn)

　　如果是在線下購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品的消費(fèi)者，在不滿(mǎn)足健康告知的情況下，可以將病歷、近期體檢報(bào)告等資料給到保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)理，并提交給保險(xiǎn)公司進(jìn)行人工核保審核。

　　如果是通過(guò)線上渠道購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品的消費(fèi)者，可以選擇支持線上智能核保的產(chǎn)品。當(dāng)被保人不滿(mǎn)足健康告知時(shí)，可以通過(guò)智能核保來(lái)告知一些具體情況，從而獲得承保的機(jī)會(huì)。

　　2. 可承保慢性病的商業(yè)健康險(xiǎn)——防癌險(xiǎn)

　　防癌險(xiǎn)只能保障惡性腫瘤相關(guān)的疾病，與惡性腫瘤疾病無(wú)直接關(guān)系的一些慢性病，如高血壓、高血脂、高血糖、心腦血管疾病、糖尿病、風(fēng)濕病等，一般不影響患者的正常投保。

　　3. 稅優(yōu)健康險(xiǎn)

　　如果以上兩種方式都不能滿(mǎn)足投保，那么可以選擇稅優(yōu)健康險(xiǎn)。

　　納稅人在購(gòu)買(mǎi)稅優(yōu)健康險(xiǎn)后，可以按照2400元/年（即200元/月）的限額，對(duì)個(gè)人應(yīng)繳納的個(gè)稅金額予以稅前扣除，相當(dāng)于用較低的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康險(xiǎn)，以實(shí)現(xiàn)稅收優(yōu)惠和民生保障。主要保障的是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，另外設(shè)置個(gè)人萬(wàn)能賬戶(hù)，用于退休后購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康險(xiǎn)或補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用支出。

　　以上就是既往癥的基本知識(shí)，它對(duì)健康保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)確實(shí)很重要，所以一定要認(rèn)真的填寫(xiě)。不要因?yàn)樘顚?xiě)錯(cuò)誤而造成不不要的麻煩。

本文轉(zhuǎn)自：米保險(xiǎn)-有既往癥，影響購(gòu)買(mǎi)健康險(xiǎn)嗎？

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