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王者醫(yī)療是什么?和百萬醫(yī)療相比哪個(gè)好?

自從百萬醫(yī)療橫空出世以來,因其保障額度高,年交保費(fèi)少的優(yōu)秀品質(zhì),一直受到廣大消費(fèi)者的追捧,各家保險(xiǎn)公司也為了能在新產(chǎn)品市場中占據(jù)一席之地,開始推出各種百萬醫(yī)療產(chǎn)品。具有互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司基因的易安財(cái)險(xiǎn),怎能掉隊(duì),互聯(lián)網(wǎng)公司當(dāng)然也要打造“網(wǎng)紅”產(chǎn)品,于是王者醫(yī)療便應(yīng)運(yùn)而生。

王者醫(yī)療保險(xiǎn)

產(chǎn)品概述

1.產(chǎn)品責(zé)任

住院責(zé)任:一般住院醫(yī)療——300萬;100種重大疾病——300萬

門診責(zé)任:住院前7天后30天門診/特殊門診/門診手術(shù)——保額含在住院醫(yī)療范圍內(nèi);

增值服務(wù):重疾綠通/線上問診/康復(fù)跟蹤等;

免賠額?:一般住院免賠額:5千?/?重大疾病免賠額:0元;

就醫(yī)范圍:二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院普通部;

保障期限:1年

等待期?:30天? ? ??

王者醫(yī)療的產(chǎn)品形態(tài)與其他百萬醫(yī)療產(chǎn)品類似,均是保障一般住院和特定疾病住院,但是細(xì)節(jié)中略有不同。在保額、免賠額、保障責(zé)任方面都有自己突出的優(yōu)勢(shì)。

2.產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)

a.100種重大疾病保障,最高保額600萬

眾所周知,一般百萬醫(yī)療的特定疾病住院保障,大多數(shù)為惡性腫瘤保障,部分產(chǎn)品的重疾僅保障保監(jiān)會(huì)規(guī)定的6種高發(fā)重疾,而王者醫(yī)療則是將疾病種類擴(kuò)展至100種,而且由于基本保額為300萬,特定保額翻倍,所以總保額可以達(dá)到600萬,對(duì)于任何重疾的疾病治療,保額都是綽綽有余。

b.一般住院醫(yī)療免賠額低至5千元

百萬醫(yī)療的免賠額一直是讓人唏噓的一個(gè)痛點(diǎn),常見疾病住院由于治療費(fèi)用比較低,基本用不上百萬醫(yī)療險(xiǎn),而王者醫(yī)療將免賠額下降至5千元,使得理賠的幾率大大增強(qiáng),讓百萬醫(yī)療不再是大病的專屬產(chǎn)品,常見疾病也可享受到醫(yī)療保障。

而且對(duì)于100種重大疾病來說,其住院醫(yī)療是沒有免賠額的。也就是說,先使用一般醫(yī)療報(bào)銷后,當(dāng)使用重疾疾病保障額度時(shí),就無需再扣除免賠額,可以直接報(bào)銷結(jié)算。

c.初次承保年齡延長至65周歲

百萬醫(yī)療產(chǎn)品是很不錯(cuò),可以彌補(bǔ)一部分沒有長期保障人群的健康風(fēng)險(xiǎn),但是由于年齡限制,一般百萬醫(yī)療初次承保年齡只到60周歲,將一些年長之人拒之門外;而王者醫(yī)療初次承保年齡可以達(dá)到65周歲,對(duì)于部分超齡,無法投保長期重疾險(xiǎn)的人群,開啟了另一扇風(fēng)險(xiǎn)保障的大門。

產(chǎn)品對(duì)比

百萬醫(yī)療的產(chǎn)品形態(tài)大同小異,而王者醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)也很明顯,但是只是單一了解一款產(chǎn)品,無法將產(chǎn)品分析透徹,所以本次以平安e生保,“定心丸”樂享一生作為王者醫(yī)療的對(duì)比產(chǎn)品,從各個(gè)方面分析,王者醫(yī)療的具體優(yōu)勢(shì)所在。

1.保障責(zé)任

王者醫(yī)療保險(xiǎn)和百萬醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比

王者醫(yī)療保障額度可達(dá)300萬,免賠額卻只有5千,相對(duì)其他兩款產(chǎn)品,可報(bào)銷的門檻降低,最高額度也有所提升,相當(dāng)于變相擴(kuò)大了保障范圍。

對(duì)于門診的報(bào)銷類別,三款醫(yī)療險(xiǎn)并無太大區(qū)別,只是在住院前后門急診的報(bào)銷天數(shù)方面與平安e生保有所差異,平安e生保保障的是住院前后7天門急診,而王者醫(yī)療與樂享一生都是住院前7天出院后30天,門診保障天數(shù)相對(duì)較多。

在其他保障方面,王者醫(yī)療保障100種重大疾病,因重疾入院治療,還可以享受翻倍的保障額度,也就是最高600萬的醫(yī)療保障,而其他兩款險(xiǎn)種,只是惡性腫瘤保障,相對(duì)保障比較單一。

對(duì)于報(bào)銷重疾醫(yī)療的部分,是沒有免賠額的,相當(dāng)于在報(bào)銷一般醫(yī)療費(fèi)用后,可直接使用重大疾病保障額度。

王者醫(yī)療保障方案固定,但是交費(fèi)方案分為兩種,一種是有社保方案,一種是無社保方案,無社保方案,由于不能從公共醫(yī)療中報(bào)銷,所以保費(fèi)較高,但同有社保方案一樣,可以報(bào)銷100%的醫(yī)療費(fèi)用。

值得注意的是,如果按照有社保方案投保,但是沒有從公費(fèi)醫(yī)療中得到報(bào)銷,那么只能報(bào)銷部分比例。王者醫(yī)療報(bào)銷比例相對(duì)較多,可以達(dá)到70%,而平安e生保與樂享一生都只能報(bào)銷60%的醫(yī)療費(fèi)用。

百萬醫(yī)療險(xiǎn)不僅保額高,服務(wù)也很到位。王者醫(yī)療擁有重疾綠通服務(wù)和醫(yī)療墊付功能,而平安e生保和樂享一生均有就醫(yī)綠色通道服務(wù),范圍相對(duì)較廣。

但平安e生保無墊付功能,樂享一生可以在保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院內(nèi)享受醫(yī)療墊付。

跟所有市場中百萬醫(yī)療一樣,王者醫(yī)療、平安e生保、樂享一生的就醫(yī)范圍必須要在二級(jí)公立醫(yī)院,如果希望享受其他增值服務(wù),那么還需要到保險(xiǎn)公司詢問具體的就醫(yī)地點(diǎn)。

王者醫(yī)療整體保障內(nèi)容如上,但是對(duì)于投保規(guī)則、報(bào)銷范圍、增值服務(wù)內(nèi)容、健康要求,還需要具體分析。

2.投保規(guī)則

王者醫(yī)療和百萬醫(yī)療投保規(guī)則

王者醫(yī)療初次承保年齡為28天-65周歲,年齡范圍比其他兩款產(chǎn)品相對(duì)較廣,而且最高續(xù)保年齡可達(dá)99周歲,與平安e生保相同。

但是,由于王者醫(yī)療與平安e生保,保障期間都是1年,所以無法保證續(xù)保,這點(diǎn)比能保證續(xù)保5年的樂享一生略有遜色。

王者醫(yī)療的等待期為30天,但是需要注意的是,此款產(chǎn)品沒有猶豫期,保單生效前可以退保,如果投保成功后,保單次日生效,到時(shí)候則無法辦理退保。

對(duì)于職業(yè)類別的限制也比較寬松,1-4類人群都可以投保。

3.醫(yī)療報(bào)銷項(xiàng)目

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醫(yī)療險(xiǎn),最主要的就是可報(bào)銷范圍,報(bào)銷的范圍越廣,對(duì)于消費(fèi)者來說才越實(shí)用。王者醫(yī)療報(bào)銷項(xiàng)目可分為兩個(gè)方向,一是住院費(fèi)用,二是門診費(fèi)用。

住院費(fèi)用包含的還是比較全面的,除了一般的治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)可以保障外,床位費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、救護(hù)車的使用費(fèi)都是百萬醫(yī)療的可報(bào)銷范圍內(nèi),這基本上涵蓋了住院醫(yī)療的所有花費(fèi)。

在藥品費(fèi)用方面,只要是關(guān)于治療合理必要的藥品都可以報(bào)銷,不受社保目錄范圍的限制,但是對(duì)于營養(yǎng)補(bǔ)充類藥品?,?免疫功能調(diào)節(jié)類藥品,美容及減肥類藥品,預(yù)防類藥品,是不在承保范圍內(nèi)的,住院時(shí)請(qǐng)慎重用藥。

對(duì)于門診費(fèi)用,腎透析、惡性腫瘤、抗排異治療是高額門診費(fèi)用的主要方向,也正因?yàn)檫@些花費(fèi)較高,才能體現(xiàn)出百萬醫(yī)療高額保障的優(yōu)勢(shì)。

4.增值服務(wù)

王者醫(yī)療和百萬醫(yī)療增值服務(wù)

保險(xiǎn)服務(wù)做的好,用戶的保險(xiǎn)體驗(yàn)才會(huì)好,對(duì)于保險(xiǎn)公司樹立品牌形象很有幫助。

王者醫(yī)療的增值服務(wù)就很全面。不僅服務(wù)醫(yī)院范圍廣,多達(dá)1026家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療,而且還有全天候線上日常問診服務(wù)和出院康復(fù)跟蹤及指導(dǎo),最主要的是綠通服務(wù)及住院墊付功能都做的很全面。

重疾綠通服務(wù)每年可以有3次的專家門診預(yù)約,可以安排一次住院,一次手術(shù)安排,這些功能對(duì)于醫(yī)療資源緊張的大城市特別關(guān)鍵,會(huì)解決病患及家屬許多入院的困難。

不僅如此,這款產(chǎn)品還有醫(yī)療墊付功能,只要是在保險(xiǎn)公司允許的醫(yī)院范圍內(nèi),都可以由保險(xiǎn)公司先行墊付醫(yī)療費(fèi)用,無需擔(dān)心高額的醫(yī)療賬單。

值得注意的是,如果要享受住院醫(yī)療墊付功能,入院前一定先與保險(xiǎn)公司確認(rèn),準(zhǔn)備入住或治療的醫(yī)院,是否在保險(xiǎn)公司墊付的范圍內(nèi),以免造成入住的醫(yī)院不在保險(xiǎn)公司規(guī)定內(nèi),而無法享受此項(xiàng)服務(wù)。

5.健康限制

王者醫(yī)療和百萬醫(yī)療健康告知

能否成功投保百萬醫(yī)療,通過健康告知是關(guān)鍵。王者醫(yī)療健康告知相對(duì)嚴(yán)格,對(duì)于不明結(jié)節(jié)、息肉、肝類疾病、妊娠疾病都不能直接承保,需要通過智能核保。而患有高血壓、糖尿病、心臟病的人群,會(huì)直接拒保。

雖然王者醫(yī)療不能郵件核保,但是可以智能核保,對(duì)于身體有些異樣情況的人群,還算一個(gè)好消息。

6.保費(fèi)對(duì)比

本次保費(fèi)對(duì)比,由于平安e生保分為100萬方案和300萬方案,所以將此產(chǎn)品分開對(duì)比。

從整體圖像上分析,有社保與無社保方案折線形狀大致相同,王者醫(yī)療在0-5周歲時(shí)保費(fèi)較低,而在45周歲后,保費(fèi)比其他產(chǎn)品都高,而無社保費(fèi)率中,價(jià)格差額較大。

不同年齡段,保費(fèi)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品如下:

有社保方案:

0-3周歲:王者醫(yī)療

4-5周歲:樂享一生

6-7周歲:平安e生保(100萬)

8-15周歲:樂享一生

16-60周歲:平安e生保(100萬)

61-65周歲:王者醫(yī)療

無社保方案:

0-2周歲:王者醫(yī)療

3-5周歲:樂享一生

6-8周歲:平安e生保(100萬)

9-15周歲:樂享一生

16-60周歲:平安e生保(100萬)

可見王者醫(yī)療的保費(fèi)在剛出生的寶貝中較為有優(yōu)勢(shì),樂享一生、平安e生保(100萬)方案與王者醫(yī)療相比,保障額度低,免賠額高,所以,一款產(chǎn)品是否值得購買,要根據(jù)自己實(shí)際情況綜合考量。

總結(jié)

從整體分析,王者醫(yī)療優(yōu)勢(shì)有如下:承保年齡延伸至65周歲;幼兒保費(fèi)優(yōu)勢(shì)大;一般醫(yī)療保額提升至300萬,100種重大疾病,保額最高至600萬;免賠額僅為5千元,與其他產(chǎn)品相比報(bào)銷門檻降低;月付保費(fèi)壓力??;增值服務(wù)內(nèi)容多,減輕就醫(yī)壓力;未使用社保后的報(bào)銷比例提高10%;

適宜投保人群:適合幼兒和60周歲以上的老人投保;追求低免賠額的人群;年交保費(fèi)經(jīng)濟(jì)壓力大,喜歡月繳分擔(dān)壓力的用戶

本文轉(zhuǎn)自:米保險(xiǎn)-王者醫(yī)療是什么?和百萬醫(yī)療相比哪個(gè)好?

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