隨著基本醫(yī)保制度改革(DRG/DIP等)深入推進(jìn)，患者對高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求持續(xù)攀升，2025年將成為商業(yè)醫(yī)療險發(fā)展“元年”。
傳統(tǒng)百萬醫(yī)療險的高免賠額設(shè)計難以滿足大眾日益多元化的健康保障需求，在此背景下，首信保險代理順勢推出“0免賠”醫(yī)療險產(chǎn)品矩陣—— 不僅實現(xiàn)“大病小病 1 元起賠”的突破，更將保障邊界延伸至院外購藥不限清單、特需醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域，以更高性價比的產(chǎn)品供給，助力商業(yè)健康險從單一的“費用補(bǔ)償”向“服務(wù)+保障”的綜合解決方案升級。
此次首信保險代理推出了5款核心產(chǎn)品，分別是由平安財險承保的超醫(yī)?！ぐ偃f醫(yī)療險(零免賠/尊享版)，泰康在線承保的無憂·百萬醫(yī)療險(隨心版/特需版)，眾惠相互承保的眾享?！ぐ偃f醫(yī)療，構(gòu)建起覆蓋健康人群、中高端需求人群、非標(biāo)體人群的健康保障生態(tài)。
超醫(yī)保?百萬醫(yī)療險專為健康人群設(shè)計，創(chuàng)新性地實現(xiàn)了“小病大病全保障”，其尊享版豐富了門急診保障，讓感冒發(fā)燒等常見病也能“1元起賠”，賠付比例達(dá)70%;
一般疾病住院醫(yī)療萬元以下賠付比例高達(dá)60%，萬元以上賠付100%;另有意外或疾病出院后的康復(fù)護(hù)理費用也是全額賠付。
值得一提的是，可選責(zé)任中外購藥責(zé)任不限清單，這意味著無論在住院期間使用免疫用藥、靶向用藥等先進(jìn)藥械，還是院外購買原研藥、慢病藥、常用藥，符合理賠標(biāo)準(zhǔn)均可享受“0免賠”，按100%賠付比例報銷，徹底打破傳統(tǒng)醫(yī)療險“藥品清單限制”的桎梏，讓患者用藥更自由、更安心，也大大減輕了患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
面向追求就醫(yī)體驗升級的人群，首信保險代理推出無憂·百萬醫(yī)療險。該產(chǎn)品覆蓋特需部、國際醫(yī)療部及VIP部等高端就醫(yī)場景，更將硼中子俘獲治療、光免疫療法等先進(jìn)療法納入保障范圍，讓普通家庭也能享有中產(chǎn)階層的醫(yī)療品質(zhì)，切實筑牢家庭健康防線。
但以30歲健康女性為例，每月保費依舊只有幾十塊錢，可以說是以較普惠的價格撬動了中高端保障。
針對傳統(tǒng)醫(yī)療險健康告知嚴(yán)、投保限制多等痛點，眾享保·百萬醫(yī)療以“零門檻、廣覆蓋”為核心，推動健康保障向非標(biāo)體人群延伸，取消健康告知，讓結(jié)節(jié)、高血壓、糖尿病等慢性病和亞健康人群也有機(jī)會享受“0免賠”。
同時，突破大多職業(yè)限制，覆蓋農(nóng)民、警察等高風(fēng)險職業(yè)人群，大大提升了健康保障的公平性和可及性，讓更多傳統(tǒng)意義上“保不上、保不全”的群體也能獲得醫(yī)療保障。
在醫(yī)保改革深化與健康需求升級的雙重背景下，首信保險代理以用戶為中心，推出“0免賠”健康險產(chǎn)品矩陣，通過“門急診0免賠”、“住院0免賠”、“特藥0免賠”等差異化組合，大幅降低小病、大病的理賠門檻，為消費者提供了更精準(zhǔn)、更溫暖的健康保障選擇;
更為商業(yè)健康險的“服務(wù)型產(chǎn)品”轉(zhuǎn)型提供了可復(fù)制的實踐樣本——未來，健康險的競爭將不再是免賠額和賠付比例高低的數(shù)字游戲，而是能否真正解決用戶痛點、能否覆蓋全生命周期需求的服務(wù)能力比拼。
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