隨著咱們經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口流動(dòng)變得越來越頻繁，異地就醫(yī)就是人口流動(dòng)中出現(xiàn)的一個(gè)痛點(diǎn)問題。我老家有個(gè)親戚，退休后就跟兒子到北京市生活了，幾年前她生了一場(chǎng)大病，花了 6萬 多塊錢，醫(yī)療費(fèi)還得自己先墊著。為了報(bào)銷這筆費(fèi)用，她多次往返于老家和北京，不斷開證明和打電話，把她給折騰的夠嗆！這不是個(gè)例，每年都有幾百萬的人為異地就醫(yī)的問題勞神費(fèi)心。盡管這395萬人的異地就醫(yī)問題解決了，但還有很多人像我那個(gè)親戚一樣因?yàn)椴恢啦僮髁鞒?，走了很多冤枉路，也花了不少冤枉錢。所以今天就和大家一起來解決這個(gè)痛點(diǎn)問題，看看到底如何使用醫(yī)保進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算及報(bào)銷？

　　手機(jī)操作，輕松異地就醫(yī)備案！

　　換以前，讓我給你說異地就醫(yī)的問題挺難，因?yàn)榧?xì)節(jié)性東西太多，但是在國(guó)家醫(yī)保局的大力推動(dòng)之下，異地就醫(yī)這事變的容易了許多。 不管你是異地安置退休、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作，都可以通過手機(jī)操作實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案了。 異地就醫(yī)的流程總結(jié)起來就10個(gè)字：先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。

　　1.異地就醫(yī)，手機(jī)上能備案！

　　很多人異地就醫(yī)就難在了第一關(guān)，備案！ 以前要先回老家辦備案手續(xù)，提交資料，層層審核的，現(xiàn)在我來教你怎么在手機(jī)上搞定備案。 國(guó)家醫(yī)療保障局開發(fā)了微信小程序，叫“國(guó)家異地就醫(yī)備案”（你可以在微信里搜索一下），專門用來做異地就醫(yī)備案的，保存下面的圖可以找到這個(gè)小程序。

國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序二維碼

　　找到小程序了，點(diǎn)擊進(jìn)入，點(diǎn)擊首頁中間“快速備案”。

　　按照流程做實(shí)名認(rèn)證，然后就可以快速備案了。

　　可以選擇為自己備案，也可以選擇為他人備案。

　　然后選擇你參加的醫(yī)保類型，公司給交的就是職工醫(yī)保，一般居民交的新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

　　這里還有一個(gè)參保地選參保地的選項(xiàng)，你要是職工醫(yī)保，那就問問你們單位的HR，醫(yī)保交給了哪個(gè)區(qū)縣的醫(yī)保管理中心； 你要是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，那你每年交費(fèi)是在哪兒，那基本上就是那，或者可以去那問清楚； 提交完成以后，你可以在左下角的頁面看進(jìn)度查詢。

　　還是比較方便，對(duì)不對(duì)？ 但現(xiàn)在線上備案渠道還沒有全國(guó)開放，而且暫不支持省內(nèi)轉(zhuǎn)移。

　　目前，山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣西、海南、四川、陜西、寧夏和新疆 這 17個(gè) 省區(qū)可以通過國(guó)家醫(yī)保小程序來進(jìn)行備案了。

　　那線上辦理不了，就要到當(dāng)?shù)氐纳绫９芾碇行模M(jìn)行線下備案。 比如武漢，就要帶身份證、社?？ā惖鼐歪t(yī)登記表等，親自前往社保局辦理。

　　2.異地就醫(yī)，線上查定點(diǎn)醫(yī)院 做好了備案，就是查定點(diǎn)醫(yī)院了，登錄社保系統(tǒng)查詢都能查的到。

　　提醒一下：就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果不是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是不能實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的，不然還要回參保地手工報(bào)銷。

　　3.異地就醫(yī)，持卡就醫(yī) 第三步就是持卡就醫(yī)了，有的地方居民是老式的“社會(huì)保障卡”，但現(xiàn)在基本用的都是有金融功能的“二代社保卡”（就是有個(gè)人照片的）。

　　只有換領(lǐng)新社?？?，才可以直接結(jié)算。 現(xiàn)在也可以換電子社保卡，支付寶上、微信上都能換。

　　支付寶首頁 → 城市服務(wù) → 電子社?？?→ 升級(jí)電子社保卡

　　微信→支付→城市服務(wù)→社?！娮由绫？?/p>

　　現(xiàn)在按我說的辦法在手機(jī)上操作，很多人基本就可以解決異地就醫(yī)的問題了。

　　異地轉(zhuǎn)診，怎么異地報(bào)銷？

　　我把異地轉(zhuǎn)診這個(gè)部分單獨(dú)拿出來說，主要是在實(shí)際過程中，異地轉(zhuǎn)診操作起來有許多麻煩的地方。

　　1.異地轉(zhuǎn)診，為啥麻煩？ 在實(shí)際情況下，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)治不了，需要到外省就醫(yī)的患者，可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)診。 如果是明明在當(dāng)?shù)匾材苤委?，但是病人單方面想要更好的治療方式，非要去北京那樣的頂尖醫(yī)院治療的，醫(yī)院不一定給你開轉(zhuǎn)診證明。 為什么轉(zhuǎn)診證明這么難開下來呢？

　　你想，要是都像這樣不就亂了套嗎？

　　人都去了大醫(yī)院，這樣就打破了醫(yī)療資源分配的平衡，加重了大醫(yī)院壓力，還有一些別的原因，我就不和大家細(xì)說了。 但要是你沒開轉(zhuǎn)診證明，然后自行去大醫(yī)院就醫(yī)了，有些城市壓根無法用醫(yī)保報(bào)銷那些費(fèi)用，全要自己花錢；有些城市雖然能報(bào)銷，但是報(bào)銷額度卻非常少。

　　2.沒有轉(zhuǎn)診證明，怎么辦？ 那如果拿不到轉(zhuǎn)診證明，怎么辦呢？大白去做了一些攻略，給大家支兩個(gè)招。 第一個(gè)辦法，看看你要去看病的醫(yī)院所在地有沒有自己的有常駐的親戚，這樣的話你就可以按照“異地長(zhǎng)期居住人員”的條件申請(qǐng)辦理“異地就醫(yī)”備案手續(xù)。 但是這個(gè)方法可行性太有限了，萬一沒親戚在那里怎么辦？ 第二個(gè)辦法，可以買一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)。

　　百萬醫(yī)療險(xiǎn)除去社保報(bào)銷，超過一萬塊錢的費(fèi)用，其余部分保險(xiǎn)司統(tǒng)統(tǒng)報(bào)銷，無論有沒有醫(yī)保報(bào)銷，百萬醫(yī)療險(xiǎn)都是可以幫你報(bào)銷的。

　　只不過有醫(yī)保報(bào)銷后，百萬醫(yī)療報(bào)銷比例高一些。 到了需要轉(zhuǎn)院治療的程度，這花的錢怎么著不會(huì)少吧？所以這個(gè)辦法也是可以考慮的。

　　異地就醫(yī)，常見問題的答疑

　　解決了兩個(gè)主要問題，咱們還要解決一下在實(shí)際操作中可能遇到的小問題，這里我找了幾個(gè)平時(shí)大家問的最多的幾個(gè)問題來說說。?

?1.異地出行臨時(shí)的就醫(yī)，能報(bào)銷嗎？

　　這個(gè)還是要看地區(qū)的，大部分地區(qū)都是可以報(bào)銷的。 要是普通門診，花的錢不多，你嫌麻煩就可以自己掏了這錢，要是不麻煩就留著票據(jù)到醫(yī)保局去交材料審核，等待報(bào)銷。 要是是急診，或者特殊情況費(fèi)用要花不少錢，可以打12333問社保局看看能不能快速備案，總之備案了就給你報(bào)銷省不少麻煩。?

?2.辦了異地備案，還能回老家看病嗎？?

這個(gè)問題還是要看具體地區(qū)的，你要是在我推薦給你的小程序做的備案，一定要注意小程序備案的沒有消除備案功能。備案成功后想要取消，最好要打12333電話問參保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，看要不要線下社保局去辦撤銷，現(xiàn)在基層真的都是盡心盡力為人民服務(wù)的，大可以放心去問。?

?3.異地結(jié)算的報(bào)銷金額跟原地一樣嗎？?

這個(gè)報(bào)銷規(guī)則可以這么總結(jié)：費(fèi)用能不能報(bào)，看就醫(yī)地；具體會(huì)報(bào)多少，看參保地。 因?yàn)楫惖亟Y(jié)算的時(shí)候是按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”來實(shí)現(xiàn)的。 就醫(yī)地目錄：異地就醫(yī)人員執(zhí)行就醫(yī)地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄。 也就是說，不同地區(qū)收錄在醫(yī)保范圍的藥品、治療手段等都是不同的。哪些藥品和醫(yī)療費(fèi)用能報(bào)、哪些不能報(bào)，均是按照就醫(yī)地藥品目錄進(jìn)行的。

　　換句話說，在北京就醫(yī)，藥品報(bào)銷范圍就是按照北京醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)。

　　參保地政策：基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)、基金支付比例和最高支付限額等執(zhí)行參保地的政策。 也就是說，不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷起付線、封頂線、報(bào)銷比例等均不同，異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷起付線、封頂線、報(bào)銷比例均以參保地為準(zhǔn)。 各地醫(yī)保政策是不一樣的，建議大家在報(bào)銷前提前去了解這些。

　　4.參加的是新農(nóng)合，還能異地就醫(yī)報(bào)銷嗎？

　　可以，2018年就有10.8萬新農(nóng)合參保人實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)報(bào)銷。

　　新農(nóng)合異地就醫(yī)報(bào)銷也是三步走。

　?、俎D(zhuǎn)診備案

　　新農(nóng)合參合人員可以通過微信公眾號(hào)、APP自助轉(zhuǎn)診功能，自助上傳身份證、診斷證明等材料，參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行審核，完成轉(zhuǎn)診手續(xù)。

　　轉(zhuǎn)診辦理成功后，國(guó)家新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心會(huì)發(fā)一條短信通知。

　?、谶x定點(diǎn)醫(yī)院

　　備案成功后，就是選定點(diǎn)醫(yī)院了，可以打參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢電話或者用國(guó)家新農(nóng)合APP查詢到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息的。

　?、鄢鍪踞t(yī)保卡

　　至于出示醫(yī)?？ㄟ@個(gè)步驟，新農(nóng)合的農(nóng)民可以按身份證或者是新農(nóng)合證到定點(diǎn)醫(yī)院出具，醫(yī)院識(shí)別以后可以直接結(jié)算。

　　另外，遼寧、吉林、安徽、海南、貴州、陜西 6個(gè) 省份和西藏自治區(qū)的新農(nóng)合參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院辦理登記的時(shí)候，出示合作醫(yī)療證/卡（居民健康卡）、身份證（或戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證）、住院證明、轉(zhuǎn)診單（或國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心的短信通知），可享受出院窗口即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。來源：國(guó)家醫(yī)保局官方微信號(hào)

　　ps: 之前一位朋友也分享過經(jīng)歷，他爸爸以前在外地看病，是打電話到鎮(zhèn)中心醫(yī)院備案，出院后再拿到發(fā)票去報(bào)銷。

　　雖然現(xiàn)在異地就醫(yī)正在慢慢靠著互聯(lián)網(wǎng)變得更加便捷，但是實(shí)際操作過程中存在很多細(xì)節(jié)性的問題，要是你不了解政策，不知道辦理順序就會(huì)走很多冤枉路，浪費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間在這上面。

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