醫(yī)療險(xiǎn)跟重疾險(xiǎn)區(qū)別有哪些？主要體現(xiàn)在哪些方面？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-07 10:46:36 閱讀(1993)

說起健康險(xiǎn)，相信最為消費(fèi)者熟知的肯定是其中的醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)。那么同為人身健康保障設(shè)計(jì)的險(xiǎn)種，醫(yī)療險(xiǎn)跟重疾險(xiǎn)區(qū)別有哪些呢？接下來我們一起通過文章的介紹了解下什么是醫(yī)療險(xiǎn)？什么是重疾險(xiǎn)？以及二者之間的具體區(qū)別吧！

醫(yī)療險(xiǎn)跟重疾險(xiǎn)區(qū)別

一、什么是醫(yī)療險(xiǎn)

醫(yī)療險(xiǎn)，簡單來說就是可以提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的險(xiǎn)種。這里的醫(yī)療費(fèi)用大多指的是在二級及以上的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療支出，而且是在普通住院部的，特殊住院部（包括國際住院部）等的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)普通的醫(yī)療險(xiǎn)保障也是無法涵蓋的。

當(dāng)然，根據(jù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)的不同，保障的具體費(fèi)用和報(bào)銷的內(nèi)容也是不一樣的。就拿高端醫(yī)療險(xiǎn)來說，是整個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)體系中費(fèi)用最高，但是保障范圍也是最廣的，就算是國際部甚至國外就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療支出都可以報(bào)銷。

除了高端醫(yī)療險(xiǎn)之外，市場在售的常見的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品還有百萬醫(yī)療險(xiǎn)、住院醫(yī)療險(xiǎn)、長期醫(yī)療險(xiǎn)、門診醫(yī)療等。

二、什么是重疾險(xiǎn)

重疾險(xiǎn)，也是針對健康醫(yī)療方面的保障而設(shè)計(jì)的產(chǎn)品，只是相對的它的保障范圍更加狹隘，僅限重大疾病，或者是保障范圍內(nèi)的輕度重疾。如果是小發(fā)燒感冒什么的重疾險(xiǎn)是沒有保障效用的。

另外要符合重疾險(xiǎn)的理賠要求，還要滿足以下因素：

1、健康告知沒有問題，不存在刻意隱瞞。沒有先天性疾??；

2、出險(xiǎn)情況屬于首次的重大疾病罹患，并經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療單位確診；

3、在產(chǎn)品等待期之后罹患才能獲得保額保障，不然僅返還保費(fèi)。

三、接下來，我們具體看看醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)的區(qū)別

區(qū)別之一——保障的范圍不一樣

醫(yī)療險(xiǎn)是只要存在就醫(yī)就一實(shí)質(zhì)行為產(chǎn)生了醫(yī)療支出，在合理范圍內(nèi)就可以報(bào)銷，而重疾險(xiǎn)僅針對重大疾病或者是輕度重疾情況的給付。

區(qū)別之二——報(bào)銷方式不一樣

醫(yī)療險(xiǎn)屬于典型的報(bào)銷型的保險(xiǎn)產(chǎn)品，而重疾險(xiǎn)屬于定額給付型的性質(zhì)，不用報(bào)銷。