重大疾病的發(fā)生是人們無(wú)法預(yù)料的，所以為了能夠在重大疾病發(fā)生的時(shí)候減輕生活壓力，人們都會(huì)想要購(gòu)買(mǎi)重疾保險(xiǎn)。下面就讓我們跟螞蟻保小編來(lái)看看重疾險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范詳解，適用范圍是什么？

　　由于各家保險(xiǎn)公司對(duì)重大疾病保險(xiǎn)定義存在差別，造成保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人理解上的差異，也讓一些營(yíng)銷(xiāo)誤導(dǎo)行為有機(jī)可乘，導(dǎo)致大量保險(xiǎn)理賠糾紛的發(fā)生。故中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同組成“重疾險(xiǎn)專(zhuān)家委員會(huì)”研究制定了《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》。

　　基本簡(jiǎn)介

　　中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)4日宣布，即日起保險(xiǎn)業(yè)開(kāi)始使用統(tǒng)一的重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義，并發(fā)布《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》。這個(gè)規(guī)范是我國(guó)首個(gè)重疾險(xiǎn)規(guī)范，今后隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步重大疾病的定義也將及時(shí)調(diào)整。

　　規(guī)范統(tǒng)一了最常見(jiàn)的25種重大疾病的定義，并規(guī)定今后保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售所謂重大疾病險(xiǎn)必須包含其中六種發(fā)生率最高的疾病，即惡性腫瘤，不包括部分早期惡性腫瘤；急性心肌梗塞；腦中風(fēng)后遺癥，永久性的功能障礙；重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)（須異體移植手術(shù)）；冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（須開(kāi)胸手術(shù)）；終末期腎?。毻肝鲋委熁蚰I臟移植手術(shù)）。 保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)重疾定義制定辦公室董向兵博士表示，各保險(xiǎn)公司可以在25種疾病之外增加其他疾病種類(lèi)，并自行制定相關(guān)定義。

　　按照規(guī)范，從8月1日起，各保險(xiǎn)公司要使用行業(yè)統(tǒng)一定義，而且重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間將主要為十八周歲以上成年人階段。保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)表示，在重疾險(xiǎn)中，保險(xiǎn)期間包含成年人階段的重疾險(xiǎn)業(yè)務(wù)量最大，因此使用規(guī)范根據(jù)成年人重疾險(xiǎn)的特點(diǎn)，對(duì)25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一。

重疾險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范

　　此外，規(guī)范對(duì)重疾險(xiǎn)產(chǎn)品涉及到的保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)也制定了行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)重疾險(xiǎn)的相關(guān)除外責(zé)任、重疾險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中所列疾病的排列順序，也提出了規(guī)范性要求。比如，宣傳材料中，若沒(méi)有疾病定義，則必須包含副標(biāo)題明確保障范圍。

　　六種疾病之外的重大疾病必須按照拼音順序排列，以便于消費(fèi)者比對(duì)選購(gòu)。 記者還了解到，規(guī)范與目前各公司的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍會(huì)有些微擴(kuò)大和縮小，價(jià)格因此也必然會(huì)有所影響，各公司都在作相應(yīng)新產(chǎn)品準(zhǔn)備。對(duì)老產(chǎn)品如何處理，法律界人士表示，按照合同規(guī)定，應(yīng)該雙方協(xié)商處理。

　　適用范圍

　　本規(guī)范中的疾病定義在參考國(guó)內(nèi)外成年人重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況的基礎(chǔ)上制定，因此，本規(guī)范適用于保險(xiǎn)期間主要為成年人（十八周歲以上）階段的重大疾病保險(xiǎn)。

重疾險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范

　　使用原則

　　1、保險(xiǎn)公司將產(chǎn)品定名為重大疾病保險(xiǎn)，且保險(xiǎn)期間主要為成年人（十八周歲以上）階段的，該產(chǎn)品保障的疾病范圍應(yīng)當(dāng)包括本規(guī)范內(nèi)的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎?。ɑ蚍Q(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期）；除此六種疾病外，對(duì)于本規(guī)范疾病范圍以?xún)?nèi)的其它疾病種類(lèi)，保險(xiǎn)公司可以選擇使用；同時(shí)，上述疾病應(yīng)當(dāng)使用本規(guī)范的疾病名稱(chēng)和疾病定義。

　　2、根據(jù)市場(chǎng)需求和經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)，各保險(xiǎn)公司可以在其重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中增加本規(guī)范疾病范圍以外的其它疾病種類(lèi)，并自行制定相關(guān)定義。

　　3、重大疾病保險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中，本規(guī)范規(guī)定的疾病種類(lèi)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范3.1所列順序排列，并置于各保險(xiǎn)公司自行增加的疾病種類(lèi)之前；同時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)二者予以區(qū)別說(shuō)明。 保險(xiǎn)公司設(shè)定重大疾病保險(xiǎn)除外責(zé)任時(shí)，對(duì)于被保險(xiǎn)人發(fā)生的疾病、達(dá)到的疾病狀態(tài)或進(jìn)行的手術(shù)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的情形不能超出本規(guī)范規(guī)定的范圍。

　　綜上就是螞蟻保小編為大家講解的關(guān)于重疾險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范詳解，適用范圍是什么的具體內(nèi)容，想必大家看完以后也有一定的了解了，希望對(duì)你的購(gòu)買(mǎi)有一定的參考作用。

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