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什么是新農(nóng)合意外傷害保險?新農(nóng)合意外傷害保險范圍是什么?

現(xiàn)在很多農(nóng)民朋友經(jīng)常在外面做事,容易出現(xiàn)意外,有時候自己不小心造成傷害,新農(nóng)合意外傷害保險就能夠保險一部分費用,那么,什么是新農(nóng)合意外傷害保險?新農(nóng)合意外傷害保險范圍是什么?

新農(nóng)合意外傷害保險范圍

一、什么是新農(nóng)合意外傷害保險?

新農(nóng)合意外傷害保險是農(nóng)民的基本保障制度,并且對保險責(zé)任內(nèi)發(fā)生的意外事故給予規(guī)定的賠償,被保人遭受意外傷害導(dǎo)致身故、傷殘的,按約定的該參保人的保險金額給付保險金,對每一參保人給付的保險金以本約定的該參保人的保險金額為限,一次或累計給付的保險金達(dá)到該參保人的保險金額時,對該參保人的保險責(zé)任終止。

二、新農(nóng)合意外傷害保險范圍是什么?

新農(nóng)合意外傷害保險范圍包括:因疾病因素或非他人因素造成的身故、傷殘以及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、動物咬傷等意外傷害情況而發(fā)生的住院醫(yī)藥費用,根據(jù)新農(nóng)合政策按相應(yīng)級別醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)藥總費用補償標(biāo)準(zhǔn)的60%予以補償,意外傷害在縣內(nèi)和聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院的,出院時憑保險公司調(diào)查結(jié)論進(jìn)行當(dāng)場結(jié)算補償;縣外醫(yī)院住院的,憑住院原始發(fā)票、出院記錄、住院費用明細(xì)清單、門診病歷及影像報告,持農(nóng)合卡、有效身份證件及銀行卡至附近結(jié)報點辦理結(jié)報,意外傷害是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險之內(nèi)的,但是,有一個前提是不給報銷的,就是第三方傷害的情況下是不給報銷的,不能在新農(nóng)合保險范圍之內(nèi)

三、新農(nóng)合意外傷害報銷流程

?患者出院后20天以內(nèi),按照復(fù)核權(quán)限將申請補償提交的材料分別報鎮(zhèn)、區(qū)、市合管辦,合管辦在收到資料后,進(jìn)行復(fù)核,復(fù)核無異議的進(jìn)行補償前公示,對有異議的應(yīng)在30天內(nèi),開展入村入戶調(diào)查核實,調(diào)查符合補償規(guī)定的進(jìn)行補償前公示,意外傷害住院費用在1萬元以下的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦負(fù)責(zé)復(fù)核,并作出復(fù)核意見,報區(qū)合管辦審批;意外傷害住院費用在1萬元以上3萬元以下的由區(qū)合管辦負(fù)責(zé)復(fù)核、審批;意外傷害住院費用在3萬元以上的由市合管辦負(fù)責(zé)復(fù)核、審批,?意外傷害患者申請住院補償需一次性提交的材料:附有所住醫(yī)院合管辦簽署意見的補償申請書、縣市新農(nóng)合意外傷害住院補償?shù)怯洷怼⒆≡喊l(fā)票、費用清單、合作醫(yī)療證、身份證、住院診斷證明、住院病歷復(fù)印件、戶籍所在村委會意外傷害證明(是在校學(xué)生的由學(xué)校提供證明)。

大家通過本文知道,新農(nóng)合意外傷害保險范圍非常廣泛,對農(nóng)民非常有幫助。

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