買保險買的就是一份保障,一份安心,不過保險的風評一向不太好,導致很多人都覺得保險沒用。近來普惠型醫(yī)療潮州市民保的推出,雖然改變了很多人對保險的看法,但是還是有人對這款保險的真實性產(chǎn)生懷疑。保險產(chǎn)品也不可能是完美無缺的,肯定會有一些缺失。那么潮州市民保的缺點有哪些?值不值得買?
一、潮州市民保怎么樣
潮州市民保是由人保財險推出的醫(yī)療保險產(chǎn)品。人保財險成立已經(jīng)有幾十年的歷史了,旗下的產(chǎn)品也是有信賴度的。作為一家綜合性保險金融公司,實力毋庸置疑。潮州市民保的保障責任包括社會基本醫(yī)療保險和特定高額藥品費用。社會基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用在經(jīng)過醫(yī)療保險報銷之后剩余需要個人自費的部分,在扣除2萬元免賠額之后,按照75%的比例進行賠付,保額為150萬。特定高額藥品費用是指在保險期內(nèi),被保險人經(jīng)二級以上醫(yī)院診斷并開具處方,在醫(yī)院或藥店指定購買符合支付范圍內(nèi)的藥品費用按照75%的比例進行賠付,沒有免賠額,保額為150萬。
二、潮州市民保的缺點有哪些
潮州市民保雖然保障全面,但還是免不了一些缺陷。最大的不足就是嚴重既往癥不賠,雖然可以帶病投保,但是投保前的重要告知中包含不保嚴重既往癥的約定,如果被保險人在保單生效前已確診,那么因此疾病或其并發(fā)癥導致在保險期間內(nèi)發(fā)生住院醫(yī)療費用保險公司不會賠,有許多城市的惠民保既往癥都是可以賠付的,所以這樣一對比,確實有些遺憾。還有一個不足就是住院醫(yī)療保障有限,這款產(chǎn)品提供的住院醫(yī)療保障,只能報銷社保范圍以內(nèi)的醫(yī)療費用,并且還需扣除2萬元的免賠額,其保障能力有限。
三、潮州市民保有哪些優(yōu)勢
潮州市民保是惠民補充醫(yī)療險,所以投保要求寬松。對被保險人的年齡、職業(yè)都沒有要求,投保前也不用健康告知,就算帶病也能投保。只要是參加了醫(yī)保的就都能投保潮州市市民保,非常方便。這款保險不僅價格便宜保障額度還高,保費每年只需59元就能享受高達300萬元醫(yī)療保障。市民保還包含特定高額藥品保障,可以提供20種特定高額藥品保障,適用于16種重大疾病,特定高額藥不設置免賠額,按75%報銷,每年最高可報銷150萬元,極大程度減輕了看病的壓力。
綜上所述,潮州市民保的缺點雖然不少,但整體性價比還是不錯的,很適合目前還沒有商業(yè)醫(yī)保的人購買。
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