一份好的保險,往往要看它的保障范圍和保障額度,因為這兩項內(nèi)容會直接影響到后續(xù)的理賠問題。而潮州市民保作為一款政府推出的普惠型補充醫(yī)療險,它的保障額度是多少呢?今天就帶大家深入了解,潮州市民保最高可理賠多少?
一、潮州市民保最高可理賠多少
潮州市民保是一款將重大疾病和罕見病納入保障范圍內(nèi)的補充醫(yī)療險,這款產(chǎn)品能在基本醫(yī)療保險、大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步減輕潮州居民的看病和用藥負(fù)擔(dān)。潮州市民保保障內(nèi)容主要分為兩大類:一類是社會基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用保障。這其中就包含了被保人經(jīng)過醫(yī)院診斷治療后,因此支付的符合潮州市民?;A(chǔ)保險范圍內(nèi)醫(yī)療費用。不過對于這點我們要注意,潮州市民保對于住院醫(yī)療的報銷,需要超高2萬才會由承辦的機構(gòu)承擔(dān)75%的責(zé)任。而對于特藥保障服務(wù),需要經(jīng)過二級及以上的??埔簧\斷開具處方,再到定點藥店購買的。對于這項責(zé)任,潮州市民保沒有設(shè)置免賠額,且機構(gòu)同樣承擔(dān)75%的保險責(zé)任。
二、通過特藥審核后,領(lǐng)取特藥的方式
我們在通過特藥審核后,領(lǐng)取特藥的方式主要有兩種:一種是到店領(lǐng)取購買,另一種是申請送藥上門。我們?nèi)绻堑近c領(lǐng)取購買,需要自行前往藥店領(lǐng)取藥品。藥店人員也將會電話聯(lián)系被保人確認(rèn)領(lǐng)取地址并發(fā)送領(lǐng)藥憑證。而被保人需攜帶處方和領(lǐng)藥憑證等材料交到指定藥店后領(lǐng)取。如果我們送藥上門,可以將電話聯(lián)系被保險人確認(rèn)送藥上門相關(guān)信息并發(fā)送領(lǐng)藥憑證,被保險人需在收到藥品時提交相關(guān)材料。
三、如果想要申請?zhí)厮幏?wù)需要準(zhǔn)備哪些材料
如果我們在參保潮州市民保后,想申請?zhí)厮幏?wù),我們需要準(zhǔn)備如下材料:被保險人身份證件、住院病歷或出院小結(jié)、與適應(yīng)癥相關(guān)的檢查報告和病理診斷報告、藥品處方、用藥記錄、免疫組化/基因檢測報告、人保財險的潮州市分公司認(rèn)為有必要的確認(rèn)保險事故性質(zhì)的其他材料。不過我們在申請時,要注意的一點是對于藥品處方的規(guī)定,是需要二級或者二級以上醫(yī)院的??漆t(yī)師、藥師簽字加蓋醫(yī)院外配章。
看完這篇文章后,相信大家對與“潮州市民保最高可理賠多少”的問題心中已經(jīng)有了答案。我們在購買潮州市民保時要注意,這是一款補充醫(yī)療險,保障還是比較有限的。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號:YKJ6060(點擊復(fù)制微信號)
閱讀推薦:
推薦閱讀: