當(dāng)不幸降臨,被保險(xiǎn)人離世,死亡保險(xiǎn)能為家屬提供經(jīng)濟(jì)上的支持,可很多人對(duì)它的理賠范圍和理賠時(shí)間的影響因素并不清楚。今天咱們就把這些關(guān)鍵問(wèn)題弄明白,給大家吃顆定心丸。
一、死亡保險(xiǎn)理賠范圍有哪些
1. 意外身故:突發(fā)意外能賠?
意外身故得是 “非自愿、突然發(fā)生、外來(lái)原因” 導(dǎo)致的死亡。比如過(guò)馬路時(shí)被闖紅燈的車撞了,坐公交遇到車禍,或者家里不小心著火,吸入濃煙沒搶救過(guò)來(lái),這些都算。?
2. 疾病身故:突發(fā)大病走了能賠?
要是在保險(xiǎn)期間內(nèi),因?yàn)橥话l(fā)疾病去世,比如心臟病突然發(fā)作沒救過(guò)來(lái),或者癌癥晚期惡化離世,也能理賠。我老家有個(gè)親戚,有多年的高血壓,某天早上起床突然中風(fēng),送醫(yī)院沒搶救過(guò)來(lái)。他兒子拿著醫(yī)院的診斷報(bào)告、病歷去保險(xiǎn)公司,很快就拿到了理賠款,幫著還了家里的房貸,減輕了不少壓力。?
3. 疾病失能后身故:長(zhǎng)期臥病后走了也能賠?
這種情況比較特殊,就是被保險(xiǎn)人因?yàn)橹夭∈趧?dòng)能力,得長(zhǎng)期有人照顧,最后因?yàn)椴∏閻夯ナ馈1热绲昧藵u凍癥,從能走變成臥床不起,最后呼吸衰竭走了;或者中風(fēng)后癱瘓?jiān)诖?,幾年后因?yàn)椴l(fā)癥去世,這些都在理賠范圍內(nèi)。?
4. 全殘 / 傷殘后身故:殘了之后出意外走了能賠?
要是被保險(xiǎn)人先因?yàn)橐馔饣蚣膊∽兂扇珰埢騻麣垼髞?lái)又因?yàn)闅埣惨l(fā)的問(wèn)題去世,也能賠。比如在工地上被砸傷,雙腿截肢成了全殘,后來(lái)因?yàn)閭诟腥疽l(fā)敗血癥去世;或者因?yàn)樘悄虿〗刂?,之后又得尿毒癥去世,這些都符合條件。?
二、哪些因素會(huì)影響死亡保險(xiǎn)理賠時(shí)間
1. 材料沒備齊:最容易耽誤事?
保險(xiǎn)理賠材料不全是最常見的問(wèn)題,少一樣就得來(lái)回跑。一般需要準(zhǔn)備的有:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人的死亡證明(醫(yī)院開的死亡醫(yī)學(xué)證明、派出所的銷戶證明)、受益人的身份證和戶口本(證明和被保險(xiǎn)人的關(guān)系)。要是疾病身故,還得要病歷、診斷報(bào)告;意外身故的話,得要事故證明,比如交通事故責(zé)任認(rèn)定書。?
2. 事故太復(fù)雜:調(diào)查起來(lái)費(fèi)時(shí)間?
要是事故原因說(shuō)不清,比如被保險(xiǎn)人在外地去世,死因不明,或者意外事故責(zé)任劃分不清楚,保險(xiǎn)公司就得花時(shí)間調(diào)查,理賠自然會(huì)慢。比如有人在國(guó)外旅游時(shí)突然去世,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給的死亡證明寫得很簡(jiǎn)單,保險(xiǎn)公司得聯(lián)系當(dāng)?shù)氐暮献鳈C(jī)構(gòu)核實(shí)情況,這一查可能就得一兩個(gè)月。?
3. 保險(xiǎn)公司效率:大公司通??煲稽c(diǎn)?
不同保險(xiǎn)公司的理賠速度差別很大。大公司流程規(guī)范,人手也多,審核起來(lái)快,尤其是線上報(bào)案的,可能 3-5 天就能到賬。比如平安、國(guó)壽這些公司,要是材料齊全,事故簡(jiǎn)單,一周內(nèi)基本能搞定。?
4. 有糾紛或爭(zhēng)議:一扯就是大半年?
要是保險(xiǎn)公司和受益人對(duì)理賠有爭(zhēng)議,比如保險(xiǎn)公司說(shuō) “不符合理賠條件”,受益人覺得 “應(yīng)該賠”,或者對(duì)賠償金額有異議,就得調(diào)解甚至走法律程序,時(shí)間就會(huì)拖很長(zhǎng)。比如被保險(xiǎn)人投保前有高血壓沒告知,保險(xiǎn)公司拒賠,受益人覺得 “當(dāng)時(shí)忘了說(shuō),不是故意的”,雙方僵持不下,只能打官司,這一打可能就得一年半載。?
死亡保險(xiǎn)的理賠范圍主要就是這四種情況,影響時(shí)間的因素也很明確。真遇到事時(shí),別慌,先把材料備齊,及時(shí)跟保險(xiǎn)公司溝通,要是有不清楚的地方,多打客服電話問(wèn),別自己瞎琢磨,免得耽誤事。
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