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東莞市民保怎么報銷?保障什么?

社保只是基礎(chǔ)的保障,要想保障全面,還要靠商業(yè)保險來做補充。因為社保的醫(yī)保報銷有限,很多需要持續(xù)治療的病癥社保是不能報銷的,我們?nèi)匀恍枰颗渲蒙虡I(yè)保險來解決,所以政府就聯(lián)合了保險公司推出了普惠性質(zhì)的醫(yī)療保險,也就是惠民保。不過也有人不明白這種保險如何去報銷,就比如東莞市民保,那么東莞市民保怎么報銷?保障什么?

社保只是基礎(chǔ)的保障,要想保障全面,還要靠商業(yè)保險來做補充。因為社保的醫(yī)保報銷有限,很多需要持續(xù)治療的病癥社保是不能報銷的,我們?nèi)匀恍枰颗渲蒙虡I(yè)保險來解決,所以政府就聯(lián)合了保險公司推出了普惠性質(zhì)的醫(yī)療保險,也就是惠民保。不過也有人不明白這種保險如何去報銷,就比如東莞市民保,那么東莞市民保怎么報銷?保障什么?

東莞市民保怎么報銷?保障什么?

一、東莞市民保怎么報銷

東莞市民保報銷責(zé)任分為醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用和20種特定高額藥品費用兩種,這兩種報銷都是不一樣的。醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)保報銷,扣除2萬免賠額后需自付部分,報銷比例為80%,保額150萬;20種特定高額藥品費用,需經(jīng)醫(yī)院或指定藥店購買,報銷比例80%,保額150萬。這款醫(yī)療險可帶病投保,除了保險特別約定的4大重癥既往癥及既往惡性腫瘤產(chǎn)生的特定高額藥品費用不予報銷,其他可正常理賠。與同類產(chǎn)品對比賠付比例頗高,這款按照80%比例賠,如果是在2020年10月1日前激活國家醫(yī)保電子憑證的,賠付比例可以增至85%,是目前普惠型醫(yī)療險重最高的。

二、東莞市民保怎么保障什么

東莞市民保是結(jié)合東莞醫(yī)保局、金融局意見和指導(dǎo),為東莞市民提供的一款普惠型醫(yī)療保險。只要參保了東莞市社會基本醫(yī)療保險的人就能買,作為一款惠民醫(yī)療險,和其他地方性補充醫(yī)療險一樣,不限年齡和職業(yè),可以帶病投保,可以賠一部分自費藥、癌癥用藥等,包括醫(yī)院沒有,必須去藥店買的藥品,這款產(chǎn)品針對20種特藥可以報銷,適用于肺癌、肝癌等疾病。這款產(chǎn)品于2020年10月1日開始生效,可以通過通過線上或者線下理賠的方式進(jìn)行報銷。

三、東莞市民保報銷如何申請

我們可以通過東莞市民保官方微信公眾號的服務(wù)中心進(jìn)行線上報銷,或致電市民保服務(wù)熱線0769-38995518咨詢客服,也可以去人保財險線下指定服務(wù)窗口提交紙質(zhì)資料申請報銷。報銷之前一定要記得準(zhǔn)備好所有醫(yī)療資料以及被保險人的身份證件,各種費用清單也要列清楚,還要記得提交報銷的收款賬號信息,方便保險公司直接支付保費。

還不知道東莞市民保怎么報銷的朋友可以直接去線下窗口咨詢,保險公司的服務(wù)人員會直接指導(dǎo),我們不用擔(dān)心。

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