在保險(xiǎn)市場上,我們對(duì)于孩子保險(xiǎn)產(chǎn)品的選擇是非常謹(jǐn)慎的!但是毋庸置疑,有些產(chǎn)品的性價(jià)比高、保障全面,而且價(jià)格低廉,屬于必備性的孩子保險(xiǎn),比如學(xué)平險(xiǎn)。那么到底人壽學(xué)平險(xiǎn)門診可以報(bào)銷嗎?具體的報(bào)銷流程是怎么樣的呢?來通過文章分享了解一下吧!
一、何為人壽學(xué)平險(xiǎn)
人壽學(xué)平險(xiǎn)顧名思義就是中國人壽保險(xiǎn)公司旗下的學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品,價(jià)格僅為百元檔,可以為學(xué)生群體,小至幼兒園,長至大學(xué)生群體是都可以承保的。
從產(chǎn)品的保障范圍來看,涵蓋了意外傷害保障、疾病住院保障以及意外醫(yī)療保障范疇,價(jià)格低廉、保障全面是學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品的標(biāo)簽。不過這類險(xiǎn)種的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷是都僅限于社保范圍內(nèi)的,而且是指定醫(yī)療場所的醫(yī)療支出才能夠報(bào)銷的,也有產(chǎn)品免賠額以及報(bào)銷比例上的限制。
那么人壽學(xué)平險(xiǎn)門診醫(yī)療的情況到底能不能報(bào)銷呢?
二、人壽學(xué)平險(xiǎn)門診可以報(bào)銷嗎
從保障內(nèi)容的了解來看,我們可以發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品都是涵蓋了意外醫(yī)療責(zé)任的,自然包括了意外門診醫(yī)療。而在疾病醫(yī)療方面是只有住院醫(yī)療責(zé)任的疾病門診醫(yī)療的情況并沒有在產(chǎn)品的保障范圍內(nèi)。所以具體到人壽學(xué)平險(xiǎn)門診報(bào)銷的問題,還要看責(zé)任到底是疾病醫(yī)療還是意外醫(yī)療的情況。
作為保障全面性相對(duì)比較高而且學(xué)生群體覆蓋率非常高的學(xué)生必備產(chǎn)品,我們關(guān)于產(chǎn)品理賠上的約束問題還是要提前了解清楚的,自然也包括了具體的報(bào)銷流程。
三、說說學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷流程
基本每個(gè)中小學(xué)生在入學(xué)的時(shí)候都會(huì)投保學(xué)平險(xiǎn),由學(xué)校進(jìn)行統(tǒng)一代辦,學(xué)生自愿參加的,我們也可以選擇自己跟保險(xiǎn)公司投保,相對(duì)沒那么簡便,而具體的報(bào)銷流程可以總結(jié)如下:
1、第一時(shí)間跟校方的相關(guān)負(fù)責(zé)人去溝通,提供事故責(zé)任的相關(guān)細(xì)節(jié)。
2、校方跟保險(xiǎn)公司對(duì)接人溝通,提出理賠申請(qǐng);
3、被保兒童家長提供相關(guān)的理賠資料,包括了一些醫(yī)療憑證、小結(jié)等都需要加蓋院方公章之后提交;
4、保險(xiǎn)方審核理賠資料,確認(rèn)可以報(bào)銷的費(fèi)用明細(xì),按照既定的免賠額以及報(bào)銷比例進(jìn)行保險(xiǎn)金核算;
5、確認(rèn)保險(xiǎn)金額,報(bào)銷賠付。
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