大家都知道,學生們的精力總是旺盛的,再加上活潑好動的特性,對于學生在上學期間的人身保障,一直以來都備受家長關注,這也就導致學平險這類保險也備受家長追捧,今天,小編就和大家聊聊看中國人壽學平險報銷比例。
一、中國人壽學平險報銷是怎樣的?
對被保人而言,如果參加了社保,也必須在社保報銷后,再進行學平險報銷剩余部分的醫(yī)療費用。對于已經(jīng)參加了社保的學生而言,在進行住院醫(yī)療報銷時,屬于保險責任范圍內(nèi)的,除自費部分外,人壽保險在扣除基本醫(yī)保和其它途徑已獲得的補償及免賠額后,可以按照70%的比例進行報銷,最終的報銷金額以學平險保額為限。
對于未參加社保的學生而言,進行住院醫(yī)療報銷時,屬于保險責任范圍內(nèi)的,除自費部分外,人壽保險在扣除已賠償及免賠額后,可以根據(jù)分檔累計方式進行報銷。
二、中國人壽學平險報銷比例是怎樣的?
以被保人住院手術為例,中國人壽學平險報銷比例根據(jù)被保人有醫(yī)保和無醫(yī)保還是有差異的,但具體的報銷比例是按照階梯性來進行報銷的。一般來說,對于1000元以下的費用部分,有醫(yī)保的被保人可以報銷55%的比例,而無醫(yī)保的被保人只可報銷50%的比例。對于1000~5000元的醫(yī)療費用,有醫(yī)保的被保人可以報銷65%的比例,而無醫(yī)保的被保人可報銷的比例是60%。對于在5000~10000元部分的醫(yī)療費用,有醫(yī)保的被保人報銷比例為75%,無醫(yī)保的被保人報銷比例為70%。對于10000~30000元部分的費用,有醫(yī)保的被保人可報銷的比例為85%,無醫(yī)保的被保人可報銷的比例為80%。超過30000元的部分,有醫(yī)保的被保人可報銷95%,而無醫(yī)保的被保人可報銷90%的比例。
三、中國人壽學平險住院怎么報銷?
在中國人壽學平險的保障范圍內(nèi),住院費用是可以進行報銷的,但根據(jù)具體的住院費用,報銷比例也是會有所調(diào)整的。
在進行報銷時,投保人需向保險公司提供二級以上醫(yī)院的出院診斷證明書和住院時所產(chǎn)生的系列費用清單。再者,投保人也需向保險公司出具被保人相關的身份證明,保險公司會對提供的資料進行審核與確認。同時,還需提供保單與最后一次繳納保費的發(fā)票。
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