現(xiàn)在不少的家長(zhǎng)的保險(xiǎn)意識(shí)是愈發(fā)的強(qiáng)烈了，尤其是對(duì)于自己的孩子都會(huì)開(kāi)始考慮為孩子購(gòu)置一份保險(xiǎn)，增加一份保障，這個(gè)時(shí)候學(xué)平險(xiǎn)就成為了不少家長(zhǎng)們的首選保險(xiǎn)，但是也有不少人對(duì)學(xué)平險(xiǎn)還不是十分的了解，還會(huì)不少人問(wèn)學(xué)平險(xiǎn)是必須發(fā)生在學(xué)校才賠付嗎？學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷比例又是怎樣的呢？今天就讓小編來(lái)和大家一起來(lái)聊聊懶關(guān)于學(xué)平險(xiǎn)的那些事吧！
一、學(xué)平險(xiǎn)是必須發(fā)生在學(xué)校才賠付嗎？
首先我們要知道的就是學(xué)平險(xiǎn)并不是只有發(fā)生在學(xué)校才會(huì)進(jìn)行賠付的，學(xué)平險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi)只要被保人發(fā)生在合同范圍以內(nèi)的上網(wǎng)、疾病等造成的醫(yī)療費(fèi)用的話，保險(xiǎn)公司都會(huì)負(fù)責(zé)進(jìn)行賠償?shù)模?/span>
當(dāng)然了學(xué)平險(xiǎn)不進(jìn)行賠付的約定也會(huì)有，比如說(shuō)由于打擊斗毆等以及故意犯罪、故意行為造成的傷害的話，保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行賠付的。
二、學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷比例是怎樣的？
學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷比例是也是有相關(guān)規(guī)定的，分為已經(jīng)參加社保學(xué)生的賠付以及沒(méi)有參加社保學(xué)生的賠付兩種區(qū)別，具體分析如下：
第一，對(duì)于已經(jīng)投保社保的消費(fèi)者住院醫(yī)療報(bào)銷的話，在保障期限以內(nèi)，如果被被人是因?yàn)榘l(fā)生意外而產(chǎn)生住院醫(yī)療費(fèi)用的話，那么除開(kāi)自費(fèi)的部分以外，扣除了基本醫(yī)療保險(xiǎn)金獲得補(bǔ)償以及100元免賠額之后，保險(xiǎn)公司是要按照70%的比例來(lái)進(jìn)行賠付的；
第二，對(duì)于沒(méi)有投保社保的消費(fèi)者住院醫(yī)療報(bào)銷的話，那么在保障期限以內(nèi)，被保人是因?yàn)椴恍叶馔猱a(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，除了自費(fèi)部分以外，在扣除別的途徑已經(jīng)獲得的賠償以及100元的免賠額之后，保險(xiǎn)公司要按照分檔累計(jì)的方式來(lái)進(jìn)行報(bào)銷；
第三，被保人意外門診賠付，保障期限內(nèi)如果說(shuō)被保人因?yàn)橐馔獍l(fā)生門診費(fèi)用的話，那么保險(xiǎn)公司扣除社保或者是其他途徑報(bào)銷費(fèi)用以后，那么可以按照80%的比例對(duì)剩下的費(fèi)用來(lái)進(jìn)行賠付。
三、學(xué)平險(xiǎn)多久可以獲得賠付？
那么學(xué)平險(xiǎn)是可以多久獲得賠付的呢？在意外發(fā)生的第一時(shí)間，家長(zhǎng)就一定要立即告知保險(xiǎn)公司，之后根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定將所有的單證都準(zhǔn)備齊全，上交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司則會(huì)在7天內(nèi)做出結(jié)案通知并且下發(fā)理賠金，在接到保險(xiǎn)公司的通知后，就可以憑借受益人亦或是受保人的身份證去領(lǐng)取理賠金。
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