現(xiàn)在每個(gè)人基本都有醫(yī)保,職工有職工醫(yī)保,普通人有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,但是很多人不了解醫(yī)保住院的報(bào)銷,那么,醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?怎樣用醫(yī)保才最省錢?
一、醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?
由于不同地區(qū)的醫(yī)保政策不一樣,并不統(tǒng)一,所以醫(yī)保的報(bào)銷比例存在一定差異,醫(yī)保住院一般報(bào)銷有最高限額,都是也有不封頂?shù)模热绫本?,并且醫(yī)院級(jí)別越低,報(bào)銷比例越高,起付線標(biāo)準(zhǔn)越低。一般情況下,醫(yī)保住院報(bào)銷比例最高是95%,最低是55%,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保享受的待遇有所不同,因?yàn)槔U納的費(fèi)用不同,所以,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例普遍要比職工醫(yī)保報(bào)銷的比例低10%-20%。
二、怎樣用醫(yī)保才最省錢?
如果想要充分享受醫(yī)保待遇,必須知道一下小技巧:1是要謹(jǐn)慎選擇定點(diǎn)醫(yī)院,只有在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)才能用醫(yī)保報(bào)銷,為了省時(shí)更省錢,在選擇醫(yī)院時(shí)綜合考慮,可以每個(gè)等級(jí)都選擇一家。2是小病不去大醫(yī)院,醫(yī)保的報(bào)銷原則是醫(yī)院的等級(jí)越低,報(bào)銷的比例越高,反之,等級(jí)越高的醫(yī)院,報(bào)銷就會(huì)越低,比如一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例往往能達(dá)到80%-90%,有時(shí)候像一些小病,在小醫(yī)院是很容易就會(huì)都看好的,而且報(bào)銷比例也高,去三級(jí)醫(yī)院反而多花錢,報(bào)銷比例也會(huì)降低很多,還倒真所以去打醫(yī)院真沒必要。3是盡量選擇社保范圍內(nèi)用藥,社保目錄內(nèi)的用藥,甲類是100%報(bào)銷,乙類按一定比例報(bào)銷,社保外丙類藥不能報(bào)銷,尤其是有些藥價(jià)格差距比較大,藥效卻差不多,用對(duì)了藥,不多能治病,還能省錢,所以盡量使用社保范圍內(nèi)用藥,甲類是首選,能用乙類就不要用丙類,除非是特殊情況需要效果特別好的靶向藥,否則就是多花冤枉錢。
三、醫(yī)保住院是怎么報(bào)銷?
醫(yī)保住院報(bào)銷的流程:在住院三天內(nèi),持醫(yī)???、身份證、戶口本等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),如果是患病住院的,出院時(shí)直接在醫(yī)院醫(yī)保處辦理結(jié)算手續(xù)。如果是外傷住院,經(jīng)市醫(yī)保辦稽查處調(diào)查,符合醫(yī)保報(bào)銷要求,可以直接在醫(yī)院醫(yī)保辦辦理結(jié)算手續(xù);如果調(diào)查不清楚,出院后,帶上身份證、醫(yī)???、所有病歷、發(fā)票等文件將到市醫(yī)保辦申請(qǐng)調(diào)查,然后才能辦理報(bào)銷手續(xù)。
總的來說,醫(yī)保住院報(bào)銷比例是不一樣的,一般在55%-95%之間,一般住院保險(xiǎn)比較簡(jiǎn)單,恰當(dāng)?shù)氖褂冕t(yī)保會(huì)省一部分錢。
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