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住院醫(yī)??梢詧箐N多少?住院醫(yī)保報銷流程是怎樣的?

如今,醫(yī)保也算是普及了,只要大家參保了醫(yī)保,在生病住院的時候,其實都是可以使用醫(yī)保來報銷部分醫(yī)療費用的,這也就可以減輕大家的經(jīng)濟負擔了,不過,很多人其實對住院醫(yī)保報銷是不太了解的,今天,小編就和大家聊聊看住院醫(yī)??梢詧箐N多少。

住院醫(yī)保可以報銷多少

一、住院醫(yī)??梢詧箐N多少?

住院醫(yī)保具體的報銷比例是和被保人的就醫(yī)醫(yī)院級別以及實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用有關(guān)的。若被保人在一級醫(yī)院進行就醫(yī)住院的話,實際產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用起付標準以上,不足最高支付限額的部分費用,是按照90%的比例進行報銷的。

若被保人是在二級醫(yī)院進行就醫(yī)住院的話,對于起付標準以上但不足10000元部分的醫(yī)療費用,報銷比例是85%,超過10000元以上但不足最高支付限額的住院醫(yī)療費用,報銷比例是90%。

若被保人是在三級醫(yī)院進行就醫(yī)的話,對于起付標準以上但不足5000元的部分,是按80%的比例進入報銷的,在5000元至10000元之間的醫(yī)療費用部分是按照85%進行報銷的,超過10000元的部分是按照90%進行報銷的。

二、住院醫(yī)保報銷流程是怎樣的?

首先,被保人需根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保機構(gòu)所指定的定點醫(yī)療機構(gòu),前往進行住院治療。若是被保人需要去其它醫(yī)療機構(gòu)進行住院治療的話,也是需要到當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明書的。

若是被保人是在當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行住院治療的話,在出院結(jié)賬時,醫(yī)院就會自動扣除醫(yī)保報銷部分的費用了。若是在當?shù)蒯t(yī)保指定醫(yī)療機構(gòu)進行治療,但沒有住院的話,在醫(yī)院就沒有進行報銷的,也可以帶著醫(yī)院出具的醫(yī)療費用發(fā)票、醫(yī)療診斷書、社保卡等相關(guān)報銷資料,前往行政服務(wù)中心的醫(yī)保窗口進行報銷。

三、醫(yī)保住院報銷范圍是怎樣的?

參保人必須是在基本醫(yī)保的定點醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用才可以報銷。且被保人所產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用中,只有屬于符合醫(yī)保保障范圍內(nèi)的藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,才可以由基本醫(yī)保按相關(guān)規(guī)定的比例進行報銷的。

醫(yī)保住院報銷范圍也是要求在起付標準以上,但不超過封頂線的,且需符合基本醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費用,才可以由醫(yī)保根據(jù)相關(guān)規(guī)定的比例來進行報銷支付的。

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