在我國(guó)，其實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)是分為很多種的，但最為常見(jiàn)的也就是職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)了。針對(duì)不同種類的醫(yī)療保險(xiǎn)，具體的參保條件也是不一樣的，那自然提供的報(bào)銷范圍和條件也是不一樣的，今天，小編就和大家聊聊看一老一小保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例。
一、什么是一老一小保險(xiǎn)?
2007年，北京市就正式啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)保的試點(diǎn)工作，將城鎮(zhèn)沒(méi)有保障的老人和在校學(xué)生，也納入了基本醫(yī)保體系，也就被稱為一老一小保險(xiǎn)。一老一小保險(xiǎn)的原則其實(shí)是用來(lái)保大病的，保障的是老年人和嬰幼兒住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
一老一小保險(xiǎn)規(guī)定的是城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生都根據(jù)就近就醫(yī)的原則，被保人是可以在全市定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇3所的，參保后就可以直接到到定點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。
二、一老一小保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是怎樣的?
一老一小保險(xiǎn)住院報(bào)銷也是有起付線的，若被保人是在一級(jí)及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療的話，針對(duì)一小的住院費(fèi)用起付線標(biāo)準(zhǔn)是150元，針對(duì)一老的住院起付線標(biāo)準(zhǔn)是300元;若被保人是在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)的話，針對(duì)一小的住院費(fèi)用起付線標(biāo)準(zhǔn)是400元，而一老的起付線標(biāo)準(zhǔn)就是800元了;若被保人是在三級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院就醫(yī)的話，針對(duì)一小的起付線標(biāo)準(zhǔn)是650元，而針對(duì)一老的起付線標(biāo)準(zhǔn)就是1300元了。
若被保人在一級(jí)及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院的話，住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例約為80%，若是在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院產(chǎn)生的住院費(fèi)用報(bào)銷比例為78%，若在三級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院的話，產(chǎn)生的住院費(fèi)用報(bào)銷比例為75%，被保人住院最高的報(bào)銷比例可以達(dá)到80%。
三、一老一小保險(xiǎn)的參保條件是怎樣的?
一老一下保險(xiǎn)對(duì)于一老的參保條件是，只要被保人是具有北京市非農(nóng)業(yè)戶籍的，若是沒(méi)有納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的被保人，只要年滿60周歲的話，就可以進(jìn)行參保了。
一老一下保險(xiǎn)對(duì)一小的參保條件是，只要被保人是北京市非農(nóng)業(yè)戶口，且在北京的普通中小學(xué)、高等院校、中等職業(yè)學(xué)校，或是在工讀學(xué)校、特殊教育學(xué)校進(jìn)行就讀的學(xué)生，以及還沒(méi)有就讀的少年兒童，自然也是會(huì)包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童等也都是可以參保的。
更多保險(xiǎn)問(wèn)題，咨詢專業(yè)老師快速解答 進(jìn)入微信搜索微信號(hào)：bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀：
平安保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是多少？平安保險(xiǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷流程？
專業(yè)保險(xiǎn)顧問(wèn)
