在保險(xiǎn)市場(chǎng)上,醫(yī)保的配置情況變得越來(lái)越普遍額,無(wú)論是城市居民還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民,醫(yī)保配置率都是比較高的,在我們發(fā)生住院醫(yī)療的時(shí)候可以予以一定的醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。那么城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)又是怎么樣的?來(lái)通過(guò)文章了解看看吧!
醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少" width="600" height="400" />
一、關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)的情況
我們的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保對(duì)象可以分為三類(lèi),分別是未成年群體(含在校學(xué)生)、非從業(yè)的城鎮(zhèn)居民以及老年群體。
1、針對(duì)未成年群體來(lái)說(shuō),符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)約定如下:
三級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報(bào)銷(xiāo)比例為65%;
二級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為75%;
一級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,報(bào)銷(xiāo)比例為85%。
2、針對(duì)非從業(yè)居民來(lái)說(shuō),符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)約定如下:
三級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元,報(bào)銷(xiāo)比例為65%;
二級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元,報(bào)銷(xiāo)比例為75%;
一級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為85%。
3、針對(duì)老年居民來(lái)說(shuō),符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)約定如下:
三級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1400元,報(bào)銷(xiāo)比例為65%;
二級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為700元,報(bào)銷(xiāo)比例為75%;
一級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為350元,報(bào)銷(xiāo)比例為85%。
二、再來(lái)看看城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)情況
1、涵蓋的報(bào)銷(xiāo)范圍
(1)雜項(xiàng)費(fèi)用,包括了化驗(yàn)、CT、理療、檢查等等,最高限額為200元;
(2)手術(shù)費(fèi)用,限額為1000元;
(3)針對(duì)年齡超過(guò)60周歲的在鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生所住院的,可以獲得每天10元的補(bǔ)償,用于治療和護(hù)理,限額為200元。
2、具體的報(bào)銷(xiāo)比例
針對(duì)在鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生所醫(yī)療的,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例為40%;三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例為30%。
3、大病補(bǔ)償
針對(duì)參保人群在一年內(nèi)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用總額高于5000元的可以實(shí)行分段報(bào)銷(xiāo)。
5000-10000元的報(bào)銷(xiāo)比例為65%;
10000-18000元范圍內(nèi)的報(bào)銷(xiāo)比例為70%;
針對(duì)在鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院住院的或者屬于尿毒癥、腫瘤放化療的,可以有最高不超過(guò)1.1萬(wàn)元的補(bǔ)償限額。
三、寫(xiě)在最后
綜合來(lái)看,我們說(shuō)配置的城鎮(zhèn)或者城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在報(bào)銷(xiāo)上的限制和內(nèi)容是完全不同的,具體的報(bào)銷(xiāo)比例上的金額也有明顯的差異。
顯然,對(duì)于城鄉(xiāng)居民群體來(lái)說(shuō),基本醫(yī)療保障上的福利性?xún)?yōu)勢(shì)是更為明顯的哦!
更多保險(xiǎn)問(wèn)題,咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)老師快速解答 進(jìn)入微信搜索微信號(hào):bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀:
沈陽(yáng)醫(yī)保哪年開(kāi)始實(shí)行?附帶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
城鎮(zhèn)醫(yī)保與職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例?哪個(gè)劃算?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保能報(bào)意外險(xiǎn)嗎?城鎮(zhèn)居民醫(yī)保意外險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)?