很多消費(fèi)者十分注重個(gè)人的健康保障,對(duì)于健康險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)也是非常慎重的,但醫(yī)療險(xiǎn)的分類非常細(xì)致,消費(fèi)者在面對(duì)小額醫(yī)療、住院醫(yī)療,百萬(wàn)醫(yī)療、門(mén)診醫(yī)療的時(shí)候往往很迷茫,那么,住院醫(yī)療保險(xiǎn)和門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?該怎么買(mǎi)?
一、住院醫(yī)療保險(xiǎn)與門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)
關(guān)于住院醫(yī)療保險(xiǎn):
住院醫(yī)療險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛞馔舛≡核a(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司將按合同約定的報(bào)銷比例與方式為被保險(xiǎn)人報(bào)銷合理且必須的醫(yī)療費(fèi)用。
如果根據(jù)保障額度來(lái)看,住院以領(lǐng)先可以分為小額醫(yī)療險(xiǎn)與百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)這兩種,而在住院醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)候,需要注意一點(diǎn)就是產(chǎn)品的免賠額,小額醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般在100元左右,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)則在1萬(wàn)左右,但無(wú)論多少,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用只有高于免賠額才能申請(qǐng)報(bào)銷。
而不同的保險(xiǎn)公司、不同的產(chǎn)品,免賠額都有可能是不同的,并且個(gè)人有無(wú)社保也直接影響著報(bào)銷的比例,還有就是經(jīng)過(guò)了社保報(bào)銷和沒(méi)有經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷的報(bào)銷比例也都是不同,這些在選擇產(chǎn)品的時(shí)候都要注意。
門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn):
門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)主要是用來(lái)報(bào)銷門(mén)診費(fèi)用的保險(xiǎn),在消費(fèi)者的日常生活里,大病可能不常見(jiàn),但小病小痛常有,一次兩次的門(mén)診費(fèi)用大家還能承受,但日積月累,這筆費(fèi)用也是一筆不小的數(shù)額,而通過(guò)門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)則可以解決這方面的費(fèi)用。
二、住院醫(yī)療保險(xiǎn)和門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?
門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn):門(mén)診報(bào)銷的報(bào)銷比例主要是根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)、被保險(xiǎn)人的年齡不同而有所差異:
成年人在一甲醫(yī)院,報(bào)銷的比例一般在55%-65%,學(xué)生兒童則在65%左右;
成年人在二甲醫(yī)院,報(bào)銷的比例一般在50%-60%,學(xué)生兒童則在60%左右;
成年人在三甲醫(yī)院,報(bào)銷的比例一般在45%-55%,學(xué)生兒童則在55%左右;
而住院醫(yī)療險(xiǎn),雖然報(bào)銷的比例也與醫(yī)院的等級(jí)有關(guān),但等級(jí)越高,報(bào)銷的比例也就越低。
三、住院醫(yī)療保險(xiǎn)和門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)該怎么買(mǎi)?
門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的作用主要體現(xiàn)在門(mén)診的相關(guān)費(fèi)用上,一般的醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)都是包含了門(mén)診醫(yī)療的,主要解決看病難和看病貴的問(wèn)題,并且使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能更好的控制成本提高整天的服務(wù)治療。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)的租用也主要是體現(xiàn)在解決被保險(xiǎn)人因住院而產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,當(dāng)然,這個(gè)費(fèi)用必須是合理且必須的。
保險(xiǎn)公司為了防止被保險(xiǎn)人故意延長(zhǎng)住院的時(shí)間,從而產(chǎn)生不合理的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于首次投?;蚍沁B續(xù)投保住院的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,都是有免賠期規(guī)定的。
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