購買保險(xiǎn)就是為了獲得日后的風(fēng)險(xiǎn)保障,所以說在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候,如何報(bào)銷和理賠都是至關(guān)重要的,對于醫(yī)療保險(xiǎn)也不例外,所以今天小編就和大家一起來看一下醫(yī)療保險(xiǎn)都能報(bào)銷哪些費(fèi)用?醫(yī)保要注意些什么?
一、醫(yī)療保險(xiǎn)都能報(bào)銷哪些費(fèi)用?
對于醫(yī)療保險(xiǎn)來說,我們要做一個(gè)基本的了解。醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為兩種,一種是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),一種是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),而這兩者都是我們平常所常見的,相信大家也有一定的了解。而醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的內(nèi)容,我們需要根據(jù)醫(yī)保三大目錄來看。醫(yī)保三大目錄分別是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,它是我國醫(yī)保政策的執(zhí)行以及報(bào)銷的基本準(zhǔn)則,所以說讀懂三大目錄至關(guān)重要。
比如,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄當(dāng)中就明確規(guī)定了納入基本醫(yī)保給付范圍內(nèi)的各項(xiàng)藥品,甲類藥品主要是指一些能夠保證臨床治療的基礎(chǔ)藥品,這種藥品醫(yī)保是給報(bào)銷的,全國基本都是統(tǒng)一的。而乙類藥品雖然也是由國家指定目錄,但是各省市擁有一定的調(diào)整自主權(quán),一般不得超過國家制定的15%即可。這類藥品需要自行支付一部分后,再納入報(bào)銷給付范圍。甲類乙類藥品目錄以外的藥品,則就屬于目錄外的藥品了,是自費(fèi)部分,不能夠報(bào)銷。
二、醫(yī)保要注意些什么?
我們購買醫(yī)療保險(xiǎn)自然是為了能夠在發(fā)生就診住院等情況的時(shí)候少花些錢,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以學(xué)會(huì)如何更加劃算地使用醫(yī)保非常重要。在使用醫(yī)保時(shí),我們應(yīng)該注意幾點(diǎn):第一,小病盡量不去大醫(yī)院。通常來說,醫(yī)院等級越高,報(bào)銷比例越低,小病沒必要非得去大醫(yī)院,小醫(yī)院報(bào)銷更多更劃算。第二,盡量選擇在社保范圍內(nèi)用藥,如果使用了目錄以外的藥品或者治療項(xiàng)目的話,醫(yī)保是不會(huì)報(bào)銷的,需要自費(fèi)。
三、寫在最后。
醫(yī)療保險(xiǎn)是國家大力推行的惠民保障舉措的重點(diǎn)之一,我們每一個(gè)人都應(yīng)當(dāng)重視起來,不僅應(yīng)當(dāng)為自己配置醫(yī)療保險(xiǎn),也要為家人配置醫(yī)療保險(xiǎn),完善風(fēng)險(xiǎn)保障。
綜上所述,醫(yī)療保險(xiǎn)的能夠報(bào)銷的費(fèi)用,既包括門診費(fèi)用也包括住院和大病費(fèi)用,但是醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是有一定限制的,比如說必須是規(guī)定了定點(diǎn)醫(yī)院或者說是醫(yī)療機(jī)構(gòu),又必須是在醫(yī)保目錄里的藥品和項(xiàng)目才可以進(jìn)行報(bào)銷,所以說大家在進(jìn)行治療選擇的時(shí)候一定要看清楚。
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