隨著醫(yī)保的普及,現(xiàn)在很多人都有相關(guān)的醫(yī)療保障。但如果不生病住院的話,還是有大部分人不知道醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?看病保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料?那本期小編就來(lái)圍繞這些話題進(jìn)行講解,有需要的朋友可以來(lái)了解一下!
一、看病保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料
在被保人出險(xiǎn)以后,如果需要利用看病報(bào)銷進(jìn)行報(bào)銷,需要準(zhǔn)備的材料如下:
1、準(zhǔn)備出院資料:這個(gè)是被保人在出院的時(shí)候,主治醫(yī)生會(huì)給你準(zhǔn)備的,包括出院記錄、病案單、疾病診斷書(shū)等等。如果沒(méi)有這些資料,記得跟醫(yī)生表達(dá)一下自己的需求。
2、出院結(jié)賬:這里的住院清單明細(xì)不要弄丟,大家在結(jié)賬后可以拿著專門的發(fā)票去窗口打印,然后交給醫(yī)保處。
3、攜帶材料去相關(guān)部門報(bào)銷:帶好相關(guān)材料去醫(yī)保部門進(jìn)行報(bào)銷。當(dāng)資料交接好之后,那邊會(huì)給你一個(gè)回執(zhí)單,所有金額會(huì)在15個(gè)工作日內(nèi)到賬,但前提是提供的信息無(wú)誤。
二、看病報(bào)銷報(bào)銷流程是什么
各位在看病之前,需要選定與參保地定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在選定好第點(diǎn)之后,在門急診、住院治療的時(shí)候,參保人可以使用或者醫(yī)??⊕焯?hào)、接診、直接結(jié)算并報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。如果參保人是在外地進(jìn)行治療的時(shí)候,需要攜帶身份證以及社??ㄔ?,然后在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)或者二級(jí)??漆t(yī)療開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件,此后門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。帶上相關(guān)資料前往當(dāng)?shù)厣绫V行牟块T申請(qǐng)辦理,經(jīng)過(guò)審核、資料齊全、符合條件的,即可辦理。申請(qǐng)人在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)候,需要先扣除社保年度內(nèi)的個(gè)人賬戶金額,然后才會(huì)給予報(bào)銷。
三、看病報(bào)銷如何計(jì)算
看病報(bào)銷的計(jì)算方法是這樣的,需要用甲類藥品全部費(fèi)用加上乙類藥品扣除支付部分的費(fèi)用加上其他符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用一起減去起付線后,在乘以報(bào)銷比例,這就是醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用。如果沒(méi)有達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例外的部分和超過(guò)報(bào)銷額度的部分,都是無(wú)法通過(guò)統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行報(bào)銷的。具體可以咨詢本地的醫(yī)保部門,電話是12333。
通過(guò)本文的講解,相信各位對(duì)看病保險(xiǎn)報(bào)銷都有一定的了解。各位即便在日常中不經(jīng)常使用,但是具體的報(bào)銷流程和一些方法還是需要進(jìn)行了解的,希望本文的內(nèi)容能對(duì)你產(chǎn)生一些幫助!
更多保險(xiǎn)問(wèn)題,咨詢專業(yè)老師快速解答 進(jìn)入微信搜索微信號(hào):YKJ6060(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀:
太平洋保險(xiǎn)公司退保流程如何?需要準(zhǔn)備哪些資料?