社保人人都有,大家對它的了解也比較全面。但是向大家提起社保大病補充醫(yī)療保險的時候,估計有很多人都不清楚。那么本期小編就來重點講解一下這份保險,并且簡單描述一下社保大病補充醫(yī)療保險的報銷范圍,感興趣的朋友們可以來看看哦!
一、什么是社保大病補充醫(yī)療保險
社保大病補充醫(yī)療保險是指參保職工因患病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,如果被保人發(fā)生的疾病符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi),會按照比例支付大、重、特病保險金。此外,大病補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的重要補充,一般累計超過2.5萬-12萬以內(nèi),大部分都可以用補充醫(yī)療保險報銷90%,如此一來,能夠減輕患者的經(jīng)濟費用。
二、社保大病補充醫(yī)療保險的報銷范圍是什么
部分城市大病醫(yī)療保險所保障的疾病,并不是按照病種來界定的,而是按照居民個人醫(yī)療費用劃分的。例如北京,只有符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用報銷范圍內(nèi),在基本醫(yī)療保險報銷后,才能進行二次報銷。因此,當(dāng)各位在使用大病補充醫(yī)療保險的時候,一定要符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍,符合報銷就有一定的難度哦。目前,大病醫(yī)療保險不包括這些范圍:
1、交通事故造成的傷害不進行報銷;
2、違法造成傷害的不進行報銷;
3、自殺導(dǎo)致治療的不進行報銷;
4、醫(yī)療事故造成傷害的不進行報銷;
5、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的不進行報銷。
三、大病補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險的關(guān)系
大病補充醫(yī)療保險包含了商業(yè)醫(yī)療保險、企業(yè)補充醫(yī)療保險等多種類型,種類較多,保障的內(nèi)容也存在一定的區(qū)別。不過在這里可以得知的是,大病補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的有力補充。不過跟醫(yī)療保險有所不同,補充醫(yī)療保險是用人單位和個人自愿參加購買的,不是通過國家立法強制要求實施的,如果你想要保障的全面一點,建議在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,再添加一份大病補充醫(yī)療保險。
以上就是關(guān)于社保大病補充醫(yī)療保險的內(nèi)容介紹。一般基本醫(yī)療保險只能保障最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障,而大病補充醫(yī)療卻能作為補充,這樣當(dāng)基本醫(yī)療保險報銷不了的時候,可以用大病補充醫(yī)療進行報銷,這樣可以減少醫(yī)療費用。
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