如今人們的生活水平提高了,醫(yī)療保險就成為每個人都需要的保險產(chǎn)品,那么,醫(yī)療保險內(nèi)容是什么?醫(yī)療保險是怎么報銷的?
一、醫(yī)療保險是什么?
醫(yī)療保險就是針對因疾病產(chǎn)生治療費用給予經(jīng)濟(jì)補償?shù)囊豁棻kU,也是一種社會保障保險,就是參保人如果因疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用可以按照一定的比例給予報銷。醫(yī)療保險一般分為社會基本醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險,社會基本醫(yī)療保險是國家政策性的福利保障,補償參保人因疾病造成的經(jīng)濟(jì)損失,商業(yè)醫(yī)療保險是保險公司以盈利為目的有償提供的醫(yī)療保障,對被保險人發(fā)生的醫(yī)療費用按照合同約定給予賠償。
二、醫(yī)療保險內(nèi)容是什么?
我國的醫(yī)療保險目前主要有社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險,其中的社會醫(yī)療保險是根據(jù)一定的法律法規(guī),國家為勞動者在保障范圍內(nèi)提供患病時的基本醫(yī)療需求 而建立的一種社會保險制度,社會醫(yī)療保險由三個層次構(gòu)成,分別是基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險、個人補充醫(yī)療保險,一般基本醫(yī)療保險分為:職工醫(yī)療保險醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。而商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的補充,屬于醫(yī)療保障體系的組成部分,沒有強制性,完全是自愿參加,國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。商業(yè)醫(yī)療保險是由保險公司經(jīng)營的,具有贏利性的醫(yī)療保障,消費者交納保險金,遇到意外、疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費用,可以從保險公司獲得一定比例的賠償,一般商業(yè)醫(yī)療保險主要內(nèi)容是門診醫(yī)療、住院醫(yī)療、住院津貼、特殊醫(yī)療等。
三、醫(yī)療保險是怎么報銷的?
社會醫(yī)療保險的報銷比較簡單,參保人在定點就醫(yī)住院的時候,向醫(yī)院出示身份證和醫(yī)???,證明參保身份,在結(jié)帳的時候,醫(yī)療費用的報銷的由醫(yī)保機構(gòu)和醫(yī)院直接進(jìn)行結(jié)算,參保人不需要先墊付醫(yī)療費用,只需要支付報銷后的自費部分。而商業(yè)醫(yī)療保險的報銷會復(fù)雜一些,通常需要參保人在指定的醫(yī)院就醫(yī),自己先墊付醫(yī)療費用,等治療結(jié)束后,憑有關(guān)材料向保險公司申請報銷,保險公司審核通過后,參保人才能得到報銷款。
從本文的介紹可以知道,醫(yī)療保險是報銷疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用,而且報銷流程比較簡單。
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