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深圳專屬醫(yī)療險報銷流程是怎樣的?和深圳重疾險是一樣嗎?

在保險市場上,各大險種之間的競爭是非常激烈的,相對來說,醫(yī)療保險市場的配置人群最廣,因為價格低而且實用性強。除了一些商業(yè)性質(zhì)的一般產(chǎn)品之外,具有區(qū)域?qū)傩曰难a充醫(yī)療產(chǎn)品是更具當?shù)靥厣?,那么你知道深圳專屬醫(yī)療險報銷流程是怎樣的?它跟深圳重疾險是一樣的呢?來看看具體介紹和分析吧!

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深圳專屬醫(yī)療險報銷流程

一、什么是深圳專屬醫(yī)療險

深圳專屬醫(yī)療保險,屬于在深圳區(qū)域銷售的一款地區(qū)性保險產(chǎn)品,屬于商業(yè)健康保險的范疇,產(chǎn)品的設計內(nèi)容包括了承保條件、繳費標準、保障內(nèi)容、賠付比例都是保險公司自行設計的,但是要求符合國家銀保監(jiān)會的管控要求。

區(qū)別于一般的商業(yè)醫(yī)療保險的是,這款產(chǎn)品是深圳市的醫(yī)保參保人量身定制的險種,自愿投保,而且沒有參保時間上的限制,除了參保個體上的要求之外,跟一般商業(yè)醫(yī)療保險是沒有疑義的。

二、深圳專屬醫(yī)療險報銷流程

關于深圳專屬醫(yī)療險的報銷,是沒有直付權益的,需要自行先墊付醫(yī)療費用,之后提交相關的理賠資料進行報銷。

這里,具體的理賠流程如下:報案-提交理賠資料-保險公司做資料審核及理賠金額的溝通-確認賠付金額-發(fā)放理賠款項。

當然,我們的理賠方式是可以線上和線下進行的,具體的渠道選擇就看自身的偏向性。

理賠資料涵蓋了醫(yī)療過程中設計的相關診斷單據(jù)、發(fā)票、病歷等,針對有住院的,還需要提供住院小結。另外經(jīng)社保理賠的費用的報銷賠付是需要社保局提供的分割單的。

三、深圳專屬醫(yī)療險和重疾險一樣嗎

雖然以上兩者都屬于深圳地區(qū)在售的保險產(chǎn)品,也都是保險公司承保的,但是還是有很大區(qū)別的。主要表現(xiàn)在:

深圳重疾險的保障詳情和責任、報銷設計等都是政府部門進行確定的,雖然承保公司是平安保險,但是它只有保費收取和理賠權益,沒有產(chǎn)品的直接控制權。

而深圳專屬醫(yī)療保險,屬于全憑商業(yè)保險公司主導的險種,除了投保人的范圍限制外,跟一般商業(yè)險無異。當然二者無論哪款產(chǎn)品,都屬于我們的基本醫(yī)療保障制度的有效補充,是可以為我們的醫(yī)療損失帶來補償給付的權利的。

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以上內(nèi)容為馬蜂財經(jīng)意見,僅供參考;如涉及到產(chǎn)品信息及賠付條件,以保險公司最新產(chǎn)品條件具體約定內(nèi)容及承保政策為準。

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