在保障問題的關(guān)注上，健康問題是最基本的一大關(guān)注要點(diǎn)，與之對(duì)應(yīng)的險(xiǎn)種中就包括了醫(yī)療保險(xiǎn)。那么你知道看病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷嗎?我們有了醫(yī)保之后還有沒有必要再買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品呢?來看看文章整理的論述結(jié)論吧!
一、看病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
醫(yī)療保險(xiǎn)按照屬性的不同可以區(qū)別為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩類，其中商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于針對(duì)社會(huì)醫(yī)療自付費(fèi)用部分的二次報(bào)銷權(quán)益的險(xiǎn)種。從報(bào)銷順序來看，也是先經(jīng)由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷，之后的額度再通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠的，這里申請(qǐng)理賠的時(shí)候還需要社保局開具的社保分割單。
對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)來說，門診及住院的報(bào)銷情況是不同的，門診報(bào)銷的額度低相對(duì)的住院報(bào)銷額度更高，而且報(bào)銷比例上也有很大差異。
一般情況下，醫(yī)療資源越好的這部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例更低，是為了更好的平衡使用醫(yī)療資源。所以，具體到醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的問題，要看我們選擇配置的醫(yī)療險(xiǎn)的情況而定。
二、有醫(yī)保的基礎(chǔ)上還要不要買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
顯然，醫(yī)保使用上的弊端我們都是非常清楚的，關(guān)于社保范圍的限制，低保障額度的限制，封頂線和起付線的限制等等，面對(duì)一般小病癥的話感受不身，但是如果是大病醫(yī)療的情況的話，報(bào)銷下來的金額是有限的。
從綜合大數(shù)據(jù)的匯總情況來看，目前國內(nèi)51%以上的居民通過醫(yī)保報(bào)銷的住院醫(yī)療費(fèi)用比例是低于50%的。越是高額的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)保的報(bào)銷比例越低、報(bào)銷范圍越局限。
而我們配置保險(xiǎn)產(chǎn)品的初衷肯定是針對(duì)大風(fēng)險(xiǎn)事故的防范和轉(zhuǎn)移，因此，在已有醫(yī)保的基礎(chǔ)上，我們依然是需要配置合適的商業(yè)醫(yī)療保障產(chǎn)品的。
三、利用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)候要注意什么
1、注意報(bào)銷時(shí)的秩序，肯定是先醫(yī)保后商業(yè)保險(xiǎn)的，而且如果同時(shí)配置了百萬醫(yī)療和小額醫(yī)療的話，先報(bào)銷百萬醫(yī)療，剩下的免賠額的部分可以交給小額醫(yī)療險(xiǎn)來報(bào)銷;
2、注意產(chǎn)品的報(bào)銷范圍，有沒有門診保障責(zé)任，是不是限制在社保范圍內(nèi)的支出才能報(bào)銷，指定的報(bào)銷醫(yī)院都有哪些等;
3、注意產(chǎn)品的免賠額，就是醫(yī)保的起付線一樣的限制，只有這部分額度以上的醫(yī)療費(fèi)用才能按照既定比例報(bào)銷哦!
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