用人單位為員工購買了醫(yī)療保險,但是很多員工不知道醫(yī)療保險要交多少年才能享受終身?這個問題我相信已經交了蠻久的朋友們而言,也是一時不知道怎么回答的。針對這問題,我們在下面為大家詳細了解清楚,希望大家能夠認真的對待。
一、醫(yī)療保險要交多少年才能享受終身
醫(yī)療保險規(guī)定,被保險人男性必須年滿60周歲,女性必須年滿55周歲。至于繳納期限,男性不少于25年,女性不少于20年。
而基本醫(yī)療保險費的實際繳納期限不得少于15年,那么繳納夠期限之后你退休后就可以享受醫(yī)療保險待遇。如果你退休前沒有達到最低年齡要求的,是可以一次性支付實際支付期間的醫(yī)療費用。
退休前符合以下三個條件的員工可以享受醫(yī)療保險待遇。
1、男性累計支付醫(yī)療保險費用25年,女性累計支付20年。
2、或實際繳納醫(yī)療保險費用滿10年(120個月)。
3、達到退休年齡。
二、員工醫(yī)療保險報銷比例是多少
在職工醫(yī)??ǖ乃泄δ苤?,消費者最關心的是職工醫(yī)??ǖ膱箐N比例。以北京為例,職工醫(yī)??▓箐N比例如下:
1、門急診費用。
在職員工到醫(yī)院門急診就診后,1800元以上的醫(yī)療費用只能報銷,報銷比例為50%。
70歲以下退休人員可報銷1300元以上,報銷比例為70%,70歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷80%。
2、住院費用。
起始金額:1300元。
第二次住院起付標準:650元。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額(住院費用):7萬元。
報銷比例:住院報銷標準與參保人居住的醫(yī)院級別有關。參保人住三級醫(yī)院的,職工自起付標準起至3萬元支付15%的費用,即報銷85%;退休人員繳納比例為在職職工的60%,但低于起付標準的由個人繳納。
三、醫(yī)療保險應該注意什么
醫(yī)療保險也有視同繳費年限。當?shù)蒯t(yī)保個人繳費制度建立前,正式、連續(xù)人事檔案記載的實際工齡視為醫(yī)保繳費年限,可與實際繳費年限合并計算累計作為醫(yī)保繳費年限。當你退休的時候,你看的是累計繳費年限。如果中途停付,停付前的繳費年限和恢復繳費后的繳費年限可以一起計算。
養(yǎng)老保險退休不等于醫(yī)療保險退休。因為養(yǎng)老保險最低繳費年限是15年,除了上海,大部分地區(qū)醫(yī)療保險最低繳費年限都在15年以上,要求最高的地區(qū)繳費年限是30年,有些朋友養(yǎng)老保險繳費年限達到退休要求的時候可能不能同時退休。養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的退休審批表也是分開的,社保機構會單獨判斷。
支付最低年限并不意味著你不能再考慮繼續(xù)支付。只有達到退休年齡并辦理了醫(yī)保退休手續(xù)的人才可以停止繳納醫(yī)保,終身享受醫(yī)保報銷。但未達到退休年齡且未辦理醫(yī)保的人員,在醫(yī)保被切斷期間將無法享受醫(yī)保報銷,也會產生其他影響。
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