我們在已有社會醫(yī)療保險的基礎上,在罹患大病醫(yī)療產(chǎn)生大額醫(yī)療費用支出的時候,往往會遇到額度受限的問題,這時候有一份大病保險的補充是雪中送炭,那么你知道什么是城鄉(xiāng)居民大病保險嗎?它可以報銷哪些費用?城鄉(xiāng)居民大病保險政策是怎樣的呢?
一、什么是城鄉(xiāng)居民大病保險
城鄉(xiāng)居民大病保險就是我們常說的大病保險,有社會保險的屬性,是我們在參保了社會醫(yī)療保險的基礎上,再投保的保險制度,針對大病罹患人群產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用支出,可以予以二次報銷的權益,進行進一步的報銷延展。
從大病保險制度的指定來看,就是用于緩解最低層社會階層人群的因病致貧、因病返貧的情況的,可以避免他們一生病就陷入經(jīng)濟困境,是社會基本醫(yī)療保險的有效補充、延伸和拓展。
二、城鄉(xiāng)居民大病保險可以報銷哪些費用
城鄉(xiāng)居民大病保險的費用報銷范圍限制約束體現(xiàn)在以下三個方面:
1、限制在社保目錄的范圍內(nèi),只有參保人在指定的醫(yī)保定點醫(yī)療單位發(fā)生的在范圍內(nèi)的費用才能報銷,針對有轉院醫(yī)療的情況的,要報銷需要有醫(yī)院開具的轉診單據(jù)。
2、進口藥品及自費藥項目是不予報銷的,而且醫(yī)保目錄內(nèi)的用藥,也有報銷比例上的不同區(qū)別。
3、針對在參保的自然年度范圍內(nèi),如果是社保報銷之后個人自付部分的醫(yī)療支出,或者是超過了累計限額的部分,可以通過城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險來報銷。
三、城鄉(xiāng)居民大病保險政策是怎樣的
自從確定全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險開始,針對國內(nèi)內(nèi)陸居民的困難群體的生命健康有了更好的呵護,具體的政策落地如下:
1、以人為本,進行全國的統(tǒng)籌安排,將人民群眾的最根本的健康利益放在首位,切實幫助廣大群體解除看病貴的問題。
2、堅持責任共擔政策,強化了社會互助的意識和功能,形成了個人、保險機構以及當?shù)卣矒蟛★L險的機制。
3、因地制宜,針對不同的地區(qū),開始有針對性的大病醫(yī)療保障方案和政策落地,在國家統(tǒng)籌機制的基礎上進行地區(qū)級優(yōu)化;
4、專業(yè)運作,但仍由政府主導,統(tǒng)籌進行基本政策的制定及組織協(xié)調,提高大病保險的運作效率。
以上就是全文章介紹的關于城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險的定義、報銷范圍和政策落地情況的解讀。
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