我們?cè)谝延?a href="http://z5swt.cn/36397.html" title="" target="_blank" rel="noopener">社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,在罹患大病醫(yī)療產(chǎn)生大額醫(yī)療費(fèi)用支出的時(shí)候,往往會(huì)遇到額度受限的問題,這時(shí)候有一份大病保險(xiǎn)的補(bǔ)充是雪中送炭,那么你知道什么是城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)嗎?它可以報(bào)銷哪些費(fèi)用?城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策是怎樣的呢?
一、什么是城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)就是我們常說的大病保險(xiǎn),有社會(huì)保險(xiǎn)的屬性,是我們?cè)趨⒈A松鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,再投保的保險(xiǎn)制度,針對(duì)大病罹患人群產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用支出,可以予以二次報(bào)銷的權(quán)益,進(jìn)行進(jìn)一步的報(bào)銷延展。
從大病保險(xiǎn)制度的指定來看,就是用于緩解最低層社會(huì)階層人群的因病致貧、因病返貧的情況的,可以避免他們一生病就陷入經(jīng)濟(jì)困境,是社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充、延伸和拓展。
二、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷范圍限制約束體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
1、限制在社保目錄的范圍內(nèi),只有參保人在指定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療單位發(fā)生的在范圍內(nèi)的費(fèi)用才能報(bào)銷,針對(duì)有轉(zhuǎn)院醫(yī)療的情況的,要報(bào)銷需要有醫(yī)院開具的轉(zhuǎn)診單據(jù)。
2、進(jìn)口藥品及自費(fèi)藥項(xiàng)目是不予報(bào)銷的,而且醫(yī)保目錄內(nèi)的用藥,也有報(bào)銷比例上的不同區(qū)別。
3、針對(duì)在參保的自然年度范圍內(nèi),如果是社保報(bào)銷之后個(gè)人自付部分的醫(yī)療支出,或者是超過了累計(jì)限額的部分,可以通過城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)來報(bào)銷。
三、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策是怎樣的
自從確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)開始,針對(duì)國(guó)內(nèi)內(nèi)陸居民的困難群體的生命健康有了更好的呵護(hù),具體的政策落地如下:
1、以人為本,進(jìn)行全國(guó)的統(tǒng)籌安排,將人民群眾的最根本的健康利益放在首位,切實(shí)幫助廣大群體解除看病貴的問題。
2、堅(jiān)持責(zé)任共擔(dān)政策,強(qiáng)化了社會(huì)互助的意識(shí)和功能,形成了個(gè)人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以及當(dāng)?shù)卣矒?dān)大病風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制。
3、因地制宜,針對(duì)不同的地區(qū),開始有針對(duì)性的大病醫(yī)療保障方案和政策落地,在國(guó)家統(tǒng)籌機(jī)制的基礎(chǔ)上進(jìn)行地區(qū)級(jí)優(yōu)化;
4、專業(yè)運(yùn)作,但仍由政府主導(dǎo),統(tǒng)籌進(jìn)行基本政策的制定及組織協(xié)調(diào),提高大病保險(xiǎn)的運(yùn)作效率。
以上就是全文章介紹的關(guān)于城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)的定義、報(bào)銷范圍和政策落地情況的解讀。
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