百萬醫(yī)療保險產(chǎn)品,在保險市場上的配置率是最高的,而且競爭也最為激烈。不過也依然有不少的消費(fèi)者購買百萬醫(yī)療是出于跟風(fēng)的原因,對保障權(quán)益本身的了解并不全面。比如百萬醫(yī)療保障疾病是不是有限制等等問題,今天我們就通過文章系統(tǒng)全面的聊聊百萬醫(yī)療。
百萬醫(yī)療險實(shí)際上就是提供大額住院醫(yī)療的報銷權(quán)益的保險產(chǎn)品,有以下特點(diǎn):
1、價格水平低,但是保額高達(dá)百萬,杠桿充足;
2、產(chǎn)品的報銷權(quán)益的范圍是比較廣的,不僅限于住院醫(yī)療的支出,還包括住院前后的門急診、特殊門診等等;
3、報銷比例高,而且不限社保范圍,經(jīng)社保理賠后能100%報銷;
4、免賠額高,一般設(shè)定是10000元,因此理賠的門檻相對也比較高。
二、百萬醫(yī)療保障疾病有種類限制嗎
從百萬醫(yī)療的報銷范圍來看,報銷疾病的種類本身是沒有嚴(yán)格限制的,無論是什么疾病的罹患,只要在指定醫(yī)院范圍內(nèi)的普通部醫(yī)療,合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)責(zé)任內(nèi)醫(yī)療支出都能報銷,不限病癥種類。
不過合同約定的指定重疾罹患,基本保額可以范圍。而且比如外購藥理賠可能會限定賠付藥物的醫(yī)療病癥種類,但是一般的賠付責(zé)任都是不限疾病種類的。
另外,僅有一般的門診醫(yī)療的情況下,就算支出額度超過了免賠額也一樣是不能通過百萬醫(yī)療產(chǎn)品理賠的。
三、百萬醫(yī)療險可以報銷多少
百萬醫(yī)療保險可以報銷多少的問題,相關(guān)性因素包括了以下幾個:
1、實(shí)際的醫(yī)療支出的金額,以及所指出的經(jīng)費(fèi)是否為定點(diǎn)醫(yī)療單位的普通部費(fèi)用支出;
2、是否有住院的情況,僅為一般門診醫(yī)療的是都不予報銷的;
3、是否經(jīng)由社保報銷,因?yàn)橐话闵绫箐N之前的報銷比例為60%,社保報銷后是可以100%報銷的;
4、產(chǎn)品的免賠額約定情況,是否有共享免賠設(shè)定,重疾醫(yī)療是不是0免賠等等。
我們需要綜合以上因素進(jìn)行分析,再根據(jù)可報銷的費(fèi)用額度,扣除免賠之后,按照既定的報銷比例測算,額度范圍內(nèi)的醫(yī)療支出都可以通過百萬醫(yī)療報銷申請。
以上就是全文百萬醫(yī)療保障疾病及相關(guān)的報銷問題的解答,這類產(chǎn)品對醫(yī)療支出的所屬病癥本身是沒有限制的,但是約定范圍內(nèi)的重疾病癥罹患,產(chǎn)品保額翻倍,而且一般特殊保障權(quán)益,比如外購藥理賠等會對指定病癥提供賠付責(zé)任。
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