對于百萬醫(yī)療保險(xiǎn)，一直是保險(xiǎn)市場神壇上的產(chǎn)品，價(jià)格低、杠桿高，而且保障權(quán)益的覆蓋是非常全面的。那么您了解這類產(chǎn)品的報(bào)銷內(nèi)容嗎?百萬醫(yī)療險(xiǎn)能報(bào)銷關(guān)節(jié)置換手術(shù)嗎?手術(shù)之后會(huì)不會(huì)影響到下年度的續(xù)保呢?來通過文章的分享展開詳細(xì)解讀吧!
百萬醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的報(bào)銷是限定醫(yī)療范圍的，不限社保權(quán)限，但是一般僅二級及以上公立醫(yī)院普通部的以下費(fèi)用支出：
1、一般住院醫(yī)療費(fèi)用，包括了藥品、床位費(fèi)、診斷費(fèi)、檢測費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等等;
2、門診手術(shù)及特殊門診理賠(并不是所有產(chǎn)品的覆蓋的);
3、住院前后指定天數(shù)范圍內(nèi)的門急診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(天數(shù)范圍視產(chǎn)品設(shè)計(jì));
4、有些產(chǎn)品還可以提供質(zhì)子重離子醫(yī)療及外購藥的賠付保障權(quán)益。
另外，這類產(chǎn)品一般都有免賠額的設(shè)定，多為10000元的設(shè)計(jì)，理賠門檻相對較高，但是賠付比例也高，社保報(bào)銷后免賠額以上的部分可以100%理賠。
二、百萬醫(yī)療險(xiǎn)能報(bào)銷關(guān)節(jié)置換手術(shù)嗎
關(guān)節(jié)置換手術(shù)百萬醫(yī)療險(xiǎn)能不能報(bào)銷的問題，要看時(shí)間的醫(yī)療支出額度，有沒有住院的情況而定。僅為門診手術(shù)的情況的，是全部都不予報(bào)銷的，不論費(fèi)用額度的高低。
而住院手術(shù)的情況下，它不屬于重大疾病的范疇，所以一般都一萬元的免賠額設(shè)定，只有社保自付費(fèi)用的費(fèi)用中，萬元免賠以上的部分才能通過百萬醫(yī)療險(xiǎn)來報(bào)銷，報(bào)銷比例是100%。因此我們需要關(guān)注到，沒有住院支出的情況下，是不能用百萬醫(yī)療報(bào)銷的。
三、百萬醫(yī)療險(xiǎn)手術(shù)報(bào)銷后還能續(xù)保嗎
進(jìn)入手術(shù)報(bào)銷之后，我們的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)還能不能續(xù)保的問題，跟我們所購買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)的續(xù)保條款的約定有關(guān)：
1、如果是指定了續(xù)保不需要健康審核的產(chǎn)品配置，手術(shù)報(bào)銷之后是不會(huì)影響續(xù)保的，而且不會(huì)由于報(bào)銷原因調(diào)整費(fèi)率水平，這樣的產(chǎn)品設(shè)計(jì)對我們消費(fèi)者是比較友好的;
2、而條款約定是需要審核的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)，我們能不能正常續(xù)保要看身體恢復(fù)情況、手術(shù)時(shí)間、續(xù)保條件的審核要求嚴(yán)苛與否，續(xù)保結(jié)論是有差異性的。
以上就是文章百萬醫(yī)療險(xiǎn)手術(shù)報(bào)銷后還能續(xù)保嗎及相關(guān)的續(xù)保話題的解答，產(chǎn)品的條款設(shè)計(jì)約定不同，具體的保障責(zé)任、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等還是有細(xì)微區(qū)別的，續(xù)保的設(shè)計(jì)差異可能非常大，建議大家在購買的時(shí)候選擇續(xù)保不需要審核的產(chǎn)品。
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