我國是非常重視民生這一塊的,現(xiàn)在國內(nèi)的醫(yī)保覆蓋率也已經(jīng)在95%以上,對(duì)于中國人民來說這樣的基本保障是非常必要的,而且在報(bào)銷醫(yī)保的時(shí)候也是比較便捷的,我們可以直接通過醫(yī)保卡去進(jìn)行結(jié)算。一起來看一下醫(yī)??ú蛔≡涸趺磮?bào)銷以及在報(bào)銷的時(shí)候要注意什么?
一、醫(yī)保是什么
醫(yī)保也叫做國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于是社會(huì)五大保險(xiǎn)之一,也是由我國所規(guī)定的一項(xiàng)福利性醫(yī)療保障政策。尤其是對(duì)于在職員工企業(yè)是必須給員工繳納醫(yī)保的,而且繳費(fèi)的金額是員工和企業(yè)一起來承擔(dān)的,對(duì)于在職職員來說福利是比較大的。
當(dāng)然非企業(yè)員工也能夠參加基本醫(yī)保,可以選擇參加居民醫(yī)保,如果是農(nóng)村地區(qū)的人則可以直接參保新農(nóng)合。
醫(yī)保主要包含有職工醫(yī)保,新農(nóng)合和居民醫(yī)保,這三項(xiàng)構(gòu)成了基本的醫(yī)療保障體系。
二、醫(yī)??ú蛔≡涸趺磮?bào)銷
不住院則指的就是門急診醫(yī)療事實(shí)上對(duì)于這部分費(fèi)用醫(yī)保也是可以報(bào)銷的。
首先在掛號(hào)的時(shí)候我們就要用醫(yī)??ㄈ焯?hào),然后在繳費(fèi)的時(shí)候選擇醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)為我們進(jìn)行相關(guān)費(fèi)用的計(jì)算,然后我們只需要繳納自費(fèi)部分就可以了。
當(dāng)我們參保了醫(yī)療保險(xiǎn)以后,就可以申領(lǐng)醫(yī)??ㄡt(yī)保卡跟身份證是一樣的,在上面會(huì)有個(gè)人信息以及其他賬戶在報(bào)銷的時(shí)候就可以使用。
但是使用基本醫(yī)保再報(bào)銷門急診醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)候存在起付金額,現(xiàn)在職工醫(yī)保是2000元以上才會(huì)報(bào)銷,住院醫(yī)保是在1000元以上才會(huì)報(bào)銷。
三、醫(yī)??▓?bào)銷時(shí)需要注意什么
1、就診的醫(yī)院
對(duì)于醫(yī)保來說一般都是有限制醫(yī)院的,只有公立醫(yī)院才能夠得到報(bào)銷,而且不同等級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷的比例是不一樣的。
2、產(chǎn)品的起付線
各個(gè)地區(qū)對(duì)于醫(yī)保的起付線也是有要求的,大家可以具體的去咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局。
3、醫(yī)保報(bào)銷限制
并不是所有的門急診費(fèi)用都能夠使用醫(yī)保報(bào)銷,想要用醫(yī)保報(bào)銷,只能夠報(bào)銷社保目錄范圍之內(nèi)的部分。
4、醫(yī)保非住院報(bào)銷這方面是存在個(gè)人限額的
比如有的地方只能夠報(bào)銷1000元,有的是2000元,各個(gè)地區(qū)的規(guī)定是不同的。
醫(yī)??ú蛔≡涸趺磮?bào)銷的內(nèi)容就跟大家分享到這里結(jié)束了,總之我們雖然醫(yī)保能夠有基本的保障,但是報(bào)銷的范圍的確有限,建議大家在經(jīng)濟(jì)允許的情況下配置一份商業(yè)醫(yī)保。
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