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百萬醫(yī)療保險(xiǎn)什么情況下賠付?怎么賠付?

一提到百萬醫(yī)療險(xiǎn),我相信大家都有所耳聞。最近這幾年的保險(xiǎn)市場(chǎng)上百萬醫(yī)療險(xiǎn)是非?;鸨?,它的性價(jià)比很高,有很多人都購(gòu)買了這類保險(xiǎn),但是還是有很多人不知道百萬醫(yī)療保險(xiǎn)什么情況下賠付?怎么賠付?下面我們一起來看看。

百萬醫(yī)療保險(xiǎn)什么情況下賠付

一、百萬醫(yī)療保險(xiǎn)什么情況下賠付

購(gòu)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn)在出險(xiǎn)之后想要得到賠付的話,需要滿足以下這幾點(diǎn)要求:

1、在保險(xiǎn)期間發(fā)生意外或疾病:

如果被保險(xiǎn)人是在保單的等待期內(nèi)患了疾病,去醫(yī)院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行報(bào)銷的;但如果是因?yàn)橐馔鈧Χa(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,則保險(xiǎn)責(zé)任是不會(huì)受到等待期影響的,保險(xiǎn)公司依然會(huì)進(jìn)行賠付。

2. 醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額:

絕大多數(shù)的百萬醫(yī)療險(xiǎn)都有一萬元的免賠額,被保險(xiǎn)人在發(fā)生意外或患病時(shí)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,必須超過免賠額以上的保險(xiǎn)公司才會(huì)進(jìn)行賠付,免賠額以下的費(fèi)用需要被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)。

二、百萬醫(yī)療保險(xiǎn)怎么賠付

1、被保險(xiǎn)人因意外或疾病住院產(chǎn)生的必要且合理的費(fèi)用可以報(bào)銷;

2、一般情況下,被保險(xiǎn)人住院產(chǎn)生的費(fèi)用是可以全額報(bào)銷的;

3、針對(duì)既往癥保險(xiǎn)公司不會(huì)進(jìn)行賠付;

但是如果你在投保之前已經(jīng)完全治愈的疾病,并且沒有任何后遺癥的話,是不會(huì)受到影響的。就比如說之前你患過肺炎,但是現(xiàn)在已經(jīng)完全治療好了,在購(gòu)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn)后,過完等待期又因肺炎住院產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司還是會(huì)進(jìn)行賠付的。

如果被保險(xiǎn)人在保單的等待期內(nèi)因?yàn)榧膊〕鲭U(xiǎn),保險(xiǎn)公司只會(huì)退還投保人已交的保費(fèi),是不會(huì)對(duì)任何費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的,大家一定要注意;但是如果被保險(xiǎn)人是因?yàn)橐馔獬鲭U(xiǎn),就算現(xiàn)在還處于等待期內(nèi),保險(xiǎn)公司也是會(huì)進(jìn)行賠付的。

三、百萬醫(yī)療險(xiǎn)賠付需要準(zhǔn)備哪些資料

1、如果大家是報(bào)銷門診費(fèi)用的話,就需要準(zhǔn)備門診發(fā)票、門診病歷本以及相關(guān)檢查單。這里需要大家注意的是,如果門診費(fèi)用比較高,有些保險(xiǎn)公司還需要大家提供門診費(fèi)用清單,所以大家平時(shí)的單據(jù)可以全部留存起來,在報(bào)銷的時(shí)候也會(huì)比較方便。

2、如果報(bào)銷的是住院費(fèi)用,就需要準(zhǔn)備疾病診斷書、住院病歷本、相關(guān)檢查單、醫(yī)保結(jié)算清單、住院費(fèi)用發(fā)票、住院醫(yī)療費(fèi)用清單、出院記錄等。

2、如果被保險(xiǎn)人是因?yàn)榘l(fā)生意外而產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的,一般還需提交意外事故證明,具體要看保險(xiǎn)公司是怎么規(guī)定的,有些公司要求用人單位或公安部門開具,而有些部門則沒有要求。

以上就是關(guān)于百萬醫(yī)療保險(xiǎn)什么情況下賠付,怎么賠付的全部講解內(nèi)容了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)還是比較簡(jiǎn)單的,大家只需花一點(diǎn)時(shí)間就能了解清楚。

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