現(xiàn)在有很多地區(qū)的退休人員都有大病保險(xiǎn)，上海也不例外。在有了大病保險(xiǎn)之后，參保人患上疾病后就能獲得一些保障。下面小編就圍繞著上海市總工會(huì)退休人員大病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷？來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹一下，有需要的朋友可以一起來(lái)看看。
一、上海市總工會(huì)退休人員大病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
上海市總工會(huì)退休人員大病保險(xiǎn)報(bào)銷分為兩種情況，具體如下：
1、當(dāng)?shù)貓?bào)銷
如果大家是在上海市內(nèi)住院治療，可以直接憑借醫(yī)保卡前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療，然后填寫大病審批表，住院期間就可以直接按照一定的比例來(lái)進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷。
在上海市外就醫(yī)的人員，需要先行墊付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。在出院之后，再前往上海市的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取一份《退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)撥付申請(qǐng)單》，按照上面的要求全部填寫好。
然后再帶上身份證、病歷本、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件、住院費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)等資料，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。機(jī)構(gòu)受理審核通過(guò)后，就會(huì)發(fā)放相應(yīng)的報(bào)銷款。
二、上海市總工會(huì)退休人員大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
1、如果參保人是退休干部、建國(guó)前參加工作的退休職工、因公傷殘人員或者二等一級(jí)殘疾軍人，在因病去醫(yī)院治療時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷100%報(bào)銷；
2、如果退休職工的工齡在30年以上，治療的費(fèi)用可以報(bào)銷90%；
3、如果退休職工的工齡在21-30年之間，治療的費(fèi)用可以報(bào)銷85%；
4、如果退休職工的工齡在15-21年之間，治療的費(fèi)用可以報(bào)銷80%；
5、如果退休職工的工齡在15年以下的，治療的費(fèi)用可以報(bào)銷75%。
每個(gè)參保人的情況不同，所以在報(bào)銷時(shí)能報(bào)銷的比例也是不一樣的，具體在報(bào)銷之前可以去了解一下。
三、上海市總工會(huì)退休人員大病保險(xiǎn)報(bào)銷要哪些資料
上海市總工會(huì)退休人員大病保險(xiǎn)再報(bào)銷時(shí)，需要準(zhǔn)備的資料如下：
1、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件；
2、疾病診斷證明；
3、住院報(bào)銷憑證；
4、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單；
5、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表；
6、參保人的身份證原件及復(fù)印件；
7、加蓋醫(yī)院公章的病歷本復(fù)印件；
8、出院小結(jié)。
每個(gè)人的情況不同，所以在報(bào)銷時(shí)需要準(zhǔn)備的資料會(huì)存在一些差異，建議大家提前去了解清楚，然后按照要求來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)備，這樣會(huì)更加方便快捷一些。
關(guān)于上海市總工會(huì)退休人員大病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的內(nèi)容就為大家講解結(jié)束了，有需要的朋友可以參照上面的流程來(lái)進(jìn)行操作，希望能夠幫助到大家。如果還有什么不懂的地方，也可以留言咨詢馬蜂保。
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