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商業(yè)醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的?幾天能到賬?

社會基本醫(yī)療保險并不能提供很全面的醫(yī)療保障,因此很多消費(fèi)者會選擇在社會基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上再購買一份合適的商業(yè)醫(yī)療保險。不少朋友還不清楚商業(yè)醫(yī)療保險是怎么報銷的,那么今天的文章就來談一談商業(yè)醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的?幾天能到賬?

一、商業(yè)醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的

商業(yè)醫(yī)療保險可以按照以下流程申請報銷:

1、報案:產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用之后,要及時撥打保險公司客服熱線,通知保險公司。

2、準(zhǔn)備材料:然后在客服人員的指引下準(zhǔn)備好報銷材料,比如病歷本、門診發(fā)票、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、醫(yī)保結(jié)算單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等等;報的是意外醫(yī)療的話,往往還需要準(zhǔn)備意外事故證明。

3、提交材料:被保險人出院之后,將材料準(zhǔn)備齊全,然后郵寄材料給保險公司或直接去附近的保險公司線下網(wǎng)點(diǎn)提交材料。

4、等待審核:保險公司收到材料之后還會進(jìn)行審核,審核通過,即可報銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。

商業(yè)醫(yī)療保險報銷流程

二、商業(yè)醫(yī)療保險報銷幾天能到賬

商業(yè)醫(yī)療保險報銷一般會在7~15個工作日左右到賬。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定,保險公司會在收到理賠材料后的三十天內(nèi)完成審核,并將結(jié)果以書面的形式通知被保險人,被保險人沒有異議的話,保險公司就會在1~3天左右將報銷金額轉(zhuǎn)至指定銀行賬戶。

如果出險的情況比較復(fù)雜,或者遇上節(jié)假日的話,理賠到賬時間可能會延遲,但最遲一般都不會超過30天。

三、商業(yè)醫(yī)療保險最多能報銷多少錢

商業(yè)醫(yī)療保險有很多,不同類型的醫(yī)療保險能夠報銷的額度也是不一樣的。

比如百萬醫(yī)療險,雖然保額高達(dá)百萬,經(jīng)醫(yī)保報銷之后可以報銷100%,但是會有一萬的免賠額度,只能報銷合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,并且最高報銷額度不能超過實際支出的醫(yī)療費(fèi)用額度,如果你用了30萬,那么最多最多只能報銷三十萬。

還有小額醫(yī)療險,最高限額往往是1~10萬左右,小額醫(yī)療險最多只能報銷最高額度,但小額醫(yī)療險的免賠額很低,一般只有100~500,或者不設(shè)免賠額。如果你購買的小額醫(yī)療險最高保額是10萬,但你醫(yī)療費(fèi)用支出是30萬,那么最多能報銷10萬。

有關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的,幾天能到賬的全部內(nèi)容就說到這里了。商業(yè)醫(yī)療保險報銷流程無非報案-準(zhǔn)備材料-提交材料-等待審核幾個步驟,操作還是比較簡單的。如果大家還有其他保險問題不了解的話,歡迎添加微信咨詢馬蜂保老師。

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