雖說基礎(chǔ)醫(yī)保的保障力度有限,但居民在重大疾病的治療上,往往還可以通過大病醫(yī)療保險申請報銷。大病醫(yī)療保險同樣屬于社會性質(zhì)的保險,參?;A(chǔ)醫(yī)保即可獲得相關(guān)保障。那么具體大病醫(yī)療保險怎么申請報銷?大病醫(yī)療保險報銷與商業(yè)保險沖突嗎?一起來看看吧!
一、大病醫(yī)療保險是什么
大病醫(yī)療保險是在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上建立的一種醫(yī)療補(bǔ)充制度,主要是為了減輕參保人員因為大病治療所造成的經(jīng)濟(jì)損失,實現(xiàn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的目的。
目前基本醫(yī)療保險主要有職工醫(yī)保以及居民醫(yī)保兩種,而大病醫(yī)療則相當(dāng)于這兩類醫(yī)保的附加險,也就是說參保人員在參保基本醫(yī)保之后,便可以獲得大病醫(yī)療的保障。
當(dāng)參保人員不幸患上大病,其醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險起付線時,則可以實現(xiàn)二次報銷,最大程度減少個人在醫(yī)療費(fèi)用上的花費(fèi)。
二、大病醫(yī)療保險怎么申請報銷
參保人員申請大病醫(yī)療保險報銷流程:在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診——定點醫(yī)院完成登記、審驗——審驗通過——即時結(jié)算。
上述介紹的是一站式結(jié)算的流程,另外還有個人先行墊付之后再向醫(yī)保局申請理賠的報銷方式。
具體需要通過哪種方式進(jìn)行報銷,可以直接咨詢就診醫(yī)院的醫(yī)??七M(jìn)行了解,或者是直接撥打參保地醫(yī)保局客服電話進(jìn)行了解,以官方的實際說明為準(zhǔn)。
三、大病醫(yī)療保險報銷與商業(yè)保險沖突嗎
不沖突。
商業(yè)保險理賠通常是在社保報銷之后的,被保人患病之后產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,在經(jīng)社保、大病醫(yī)保等報銷之后,剩余的部分超過了商業(yè)險報銷免賠額度的,則可以聯(lián)系保險公司進(jìn)行理賠。若是相關(guān)費(fèi)用未超過免賠額度,則不能使用商業(yè)保險報銷。
若是未使用社會醫(yī)療保險先行報銷,那么商業(yè)保險在報銷比例上會大打折扣,具體的以保單合同實際約定的理賠條款為準(zhǔn)。
以上便是關(guān)于大病醫(yī)療保險怎么申請報銷及相關(guān)內(nèi)容的介紹,不同地區(qū)的大病保險報銷要求不同,具體的需要直接咨詢參保地醫(yī)保中心進(jìn)行了解,以便于能夠順利報銷相關(guān)費(fèi)用。
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