平常我們說(shuō)的社?;旧鲜锹毠ど绫?,包括五種基本保險(xiǎn),其中用的比較多的是醫(yī)療保險(xiǎn),有需要治療或者是用藥的,只要去到社保合作的醫(yī)院或者是藥店就可以刷醫(yī)??ǎ⑶铱梢詧?bào)銷(xiāo)部分金額,那么職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢。
一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少
治療費(fèi)用、治療方式、職工在職狀態(tài)的不同,報(bào)銷(xiāo)比例就各不相同。
住院醫(yī)療:住院醫(yī)療的起付線是1300元,也就是說(shuō)超過(guò)1300的部分才能報(bào)銷(xiāo),最低的報(bào)銷(xiāo)比例是85%,最高是95%,要看實(shí)際的住院費(fèi)用金額,在職員工的報(bào)銷(xiāo)比例比退休員工的低一些。
門(mén)診醫(yī)療:門(mén)診醫(yī)療的起付線也是1300元,并且設(shè)有報(bào)銷(xiāo)上限2萬(wàn)元。其中最低報(bào)銷(xiāo)比例是70%,最高報(bào)銷(xiāo)比例90%,同樣是在職員工的報(bào)銷(xiāo)比例低一些。
二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)月要交多少錢(qián)
要看個(gè)人的工資情況。
醫(yī)療保險(xiǎn)是按照比例繳納的,其中單位繳納8%,個(gè)人繳納2%。而這個(gè)基數(shù)是工資決定的,上年度平均工資的60%-300%都可以作為繳納基數(shù),比如平均工資是6000元,那么3600-18000都可以作為繳納基數(shù),然后乘以2%就是個(gè)人需要繳納的金額,如果就選擇本身的工資6000元作為基數(shù),那么個(gè)人需要繳費(fèi)的金額是120元。
三、職工醫(yī)療保險(xiǎn)要交多少年
看當(dāng)?shù)氐囊?guī)定。
一般來(lái)說(shuō)只要繳納了職工醫(yī)保就可以享受對(duì)應(yīng)保障,但是想要終身享受保障就要繳納規(guī)定年限才行。一般來(lái)說(shuō)需要繳納20年以上退休才能終身享受,有的地區(qū)會(huì)規(guī)定要25年,所以最終還是看當(dāng)?shù)氐囊?guī)定。而且職工醫(yī)療保險(xiǎn)是一旦斷繳就會(huì)影響使用的,這個(gè)月沒(méi)交錢(qián),下個(gè)月就不能報(bào)銷(xiāo)了,斷繳超過(guò)三個(gè)月之后重新繳納需要連續(xù)交6個(gè)月才能恢復(fù)使用。
以上是關(guān)于“職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少”的內(nèi)容,職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例受到各種因素的影響,個(gè)人情況不同,報(bào)銷(xiāo)的比例就不一樣。
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